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    2017-05-23 02:27 (1楼)
    2017-05-23 02:27
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    小宝宝要么还不会说话,要么会说话却不会表达自己的感受,这就需要爸妈注意观察他们的变化和需求。



    •看看宝宝消化好不好

    1.母乳喂养的宝宝

    大便次数增多(一般大于3次/日),粪质中可见水分,可以有水和大便分离;以及大便中较多奶瓣,可以有面糊状,亮油脂等特点,考虑宝宝消化差。

    宝宝大便干燥、不成形,两次大便间隔几日,即有攒肚表现,提升消化不良。

    2.添加辅食的宝宝

    出现深黄色及稀水样便,并伴有腥臭味,常见食物消化不良或有病毒感染的腹泻情况,考虑宝宝消化差。

    若大便略稀,且粪质中包含所吃的食物残渣,也存在消化不良。

    再看症状表现,小婴儿喂奶时,出现略频繁的溢奶、吐奶表现,且呕吐物有酸臭味,临床宝宝考虑消化差。

    3.腹胀、口臭、打嗝、夜啼的宝宝

    宝宝出现腹胀且排气(放屁)较平时多,肠鸣音亢进(腹部贴近可听到“咕噜咕噜”的声音)。

    有的可伴随着轻度腹痛(小孩子可以诉腹部不适),临床可见孩子消化问题。

    部分孩子出现口臭表现,尤其晨起及夜间,常见积食滞留于胃肠,提示消化差。

    孩子存在打嗝较频繁,伴有恶心、反酸,常见胃肠功能差,消化不良。

    孩子出现食欲差或者食欲减退症状,可表现为每顿饭吃的较平常少,或到吃饭时间不思饮食,持续多日此种情况,考虑宝宝消化功能出现问题。

    部分宝宝存在夜啼表现,通俗讲为夜间入睡困难,入睡后常常自发惊醒,伴出汗较多,再入睡仍困难,伴烦躁及阵发性哭闹,结合白天或入夜前饮食略多,或曾食用较难消化的食物、水果等病史,常见消化不良。

    还有孩子大便次数频率正常,但每次大便费力,长期便秘,可有排便时疼痛哭闹,尤其可以出现大便带血表现(常为大便干结引发肛裂),考虑消化差。



    •消化差和饮食、疾病都有关

    1.关于饮食

    喂养食物不易消化,喂养不当,需要根据孩子的月龄、年龄提供相应的食物食用。

    突然添加较多新的食物,一次喂食过多,食物搭配不合理均可导致消化差。

    孩子常吃小食品,吃冰淇淋等冰凉食物,孩子有偏食挑食,喂养不规律,不定时定量喂养等情况容易引起儿童消化功能紊乱。

    此外,外界气温变化下,宝宝肚脐处腹部受寒也可导致消化差,如夏季长时间于空调处,腹部受凉;冬季天气寒冷,未注意腹部保暖等。

    2.关于疾病

    普通腹泻:常为肠道病毒感染所致的腹泻表现,可以伴随恶心、呕吐、腹胀、腹痛等症状,为夏秋季常见,和病从口入有关,有一定流行性。

    临床上此病为自限性疾病,治疗上注意补液、防止脱水,适当口服止泻药物(思密达、益生菌类药)大多可很快好转,关键在于注意饮食卫生。

    幽门螺旋杆菌感染引起的胃炎:临床上需要注意一点是,孩子存在腹部不适,腹胀、易饱、厌食、嗳气、恶心、呕吐等消化不良症状持续时间较长(一般症状在4周以上),这时候考虑儿童功能性消化不良。

    其主要病因是幽门螺旋杆菌感染,此时需要就诊进一步查体、检查(如C13吹气实验等),进而在明确诊断下,应用相关药物(抗幽门螺旋杆菌的三联疗法)足疗程治疗。

    儿童消化道过敏:也会出现常见消化不良的症状,长时间腹痛、腹胀、腹泻、体重不增等。

    牛奶蛋白过敏为常见病因之一,常见于小婴儿,此病需要专业医师临床询问病史,个体分析病情,并进一步行相关过敏原检查等明确过敏情况,而常需要应用水解蛋白等奶粉替代喂养等进行治疗。



    •食疗用药都可助消化

    1.食疗

    每天一盒酸奶(原味),酸奶自身的益生菌助消化,减少肠道有害菌滋生,减少肠道产气。

    口服胡萝卜汁:去皮,搅拌机搅碎,开水晾温冲泡,可加少许白糖,健脾消食,治疗脾胃虚寒。

    小米山药粥:山药去皮,配粟米砂锅煮烂,可加少许砂糖调味孩子易服用。

    山楂丸:健脾导滞,促进胃液分泌,益气消食。

    培养良好饮食习惯,避免不良饮食,食物喂养需膳食纤维,多元化,不能单一,蔬菜水果最好每日都有摄入,荤素搭配。

    避免挑食,偏食;孩子饮食要规律,最好按量饮食,不能一顿多吃一顿少吃,不要饮食过快、过急。

    尽量不吃小食品,不喝饮料(尤其是碳酸饮料)。

    避免刺激性食物,如油炸、辛辣、生硬、过于油腻的食物等。

    小婴儿提倡母乳喂养,哺乳妈妈也应注意饮食,避免食用过多鱼虾异种蛋白,避免摄入过油腻、生冷食物,同时注意乳头清洁卫生。

    注意饮食卫生,饭前便后洗手,注意消毒餐具、奶具,消化道疾病流行期不在外吃饭。

    便秘症状的宝宝,应适当多活动,多饮水,并培养孩子定时排便的习惯。

    2.用药

    消化功能不好的孩子,可以适当口服益生菌类药物,大品牌如妈咪爱、思连康、酪酸梭菌三联活菌等,对肠道菌群调节有益,有减少肠腔产气及减轻腹胀作用,有一定助消化效果。

    部分容易腹泻或者消化功能不好所致的大便常有糊状、略稀水样便的宝宝,可以适当补充锌元素,可以口服葡萄糖酸锌。

    研究表明,锌参与人体内多种消化酶之辅酶形成,有明确的助消化作用。

    腹泻的孩子应用益生菌后,可以同时临时应用思密达(八角蒙脱石散),止泻同时,保护胃肠黏膜,吸附病原体。

    胃蛋白酶,乳酶生等类药物是助消化药,常用于吃了过多油腻,脂肪含量较多食物导致的消化不良。

    长时间便秘的孩子,可以口服乳果糖按疗程治疗,安全有效。多日未解大便、攒肚的宝宝,可以临时应用开塞露射肛对症助便治疗。

    此外,消化差的孩子,尤其有便秘、胀气者,可以经常性腹部触诊治疗,即右手三指于肚脐周围腹部顺时针有规律抚触,动作轻柔缓和,可以促进孩子肠蠕动,促进排气,减少肠痉挛,进而减轻腹部不适,辅助治疗便秘。
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    2017-05-23 10:07 (2楼)
    2017-05-23 10:07
    谁说母乳孩子攒肚就消化不良的!母乳的一天几次和几天一拉都是正常的好不好?

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