工作的压力

在医院当初级医生,每天战战兢兢,很多时候觉得很压抑,头疼,睡不好觉。
也不能说自己性格过于严谨, 总之怕出问题,还是挺累的。有时候做的很辛苦还不被领情,就很郁闷。有时候出了问题,又无法原谅自己。
前天一个老太太因为晕倒来到急诊,我去问病史的时候她说:她没有晕倒,她只是在房间走动的时候觉得坐在地上换袜子更方便,虽然她从来没有这么做过,然后换了袜子发现站不起来,过一会饭馆的人给她来送饭,担心她是晕倒了,就给送医院来了,她不想来的。然后她否认了所有导致collapse的症状。
遇到这种不配合的病人很头疼,我虽然纳闷怎么十一点半饭馆就来送午饭,但是查体过后发现她有双下肢Cellulitis, (让护士检查换纱布护士啥都不干,说说这是地区护士的事情)。开始上级说不用开药,后来被GP逼着开了药。我还是让她出院了,如果能照顾自己,回家比在医院强,我一直这么以为。
第二天又看到她摔得鼻青脸肿回来了,这次严重得多,我之郁闷。

这么晚了还没有休息,做医生确实挺幸苦的,压力无论你做什么样的工作都会有,你这个是尽责任的医生,真希望我也碰到尽心尽力的医生…

你是怎么缓解头疼的呢? 我有时候头难受了,会整个人都觉得没精神,眼睛也像要睁不开。睡眠我倒是还好。

少干缺德事,少说缺德话,把心眼摆正,啥药不用吃。

P_G 光荣回归了,搞了个这么酷的头像

没必要什么事都往自己身上拦,就说这摔倒的事吧,一般导致摔倒因素至少二十多个,不是医生一人短时间能排查这些因素的。你各方面经验还是太浅,所以在医院这么人多事杂的地方更是难

我是睡不好就会头疼,今天吃了止痛药好一点。
还有遇到疯狗尽量心平气和无视,保持内心不被打扰。

如果是经常发作的偏头痛可以找GP开药

先搞清楚各部门工作范围,把事情安排下去,各司其职

是的,但是我意识到那个病人很有可能撒谎了,但是因为她不想呆在医院,我尊重她的感觉放她回去了,其实不该让她走,上级也暗示:她说她怎么摔倒的时候神志清楚吗?
主要是一个上级让走一个暗示不让,这种事比较麻烦。
结果第二天就鼻青脸肿的回来,虽然我让她回去的理由面上说的过去,内里大家都清楚是怎么回事。可如果当时我非要说病人神志不清强行扣留,也会惹一些人不高兴,总之不想分精力和人辩论,我当时给她换了包扎让她走了,结果没想到不能抱一点侥幸

医院的小医生就是奴隶,护士啥的才是管理人员,是她们安排工作给我们做啊,她们说错了,一句 我们又不是医生那是你该做决断的事情 就把麻烦推回来了。可是叮嘱她们做的事情她们又未必会听。
但是你说的对。

要学会保护自己,做好分配任务的记录,任务分下去了他们不执行或做不好,追究起来该找谁找谁

这是另一桩很麻烦的情况,上级医生的姓名是得记录的,可是同级医生或者护士的名字一般是不记录的,记下来很得罪人。不过以后我也还是记下来吧,反正那帮护士也什么都不做,抽血什么的都是医生做了她们还嫌医生慢,昨天是真的把我气到了,替她们做的越多她们越不讲理。
前两天也是交班一个病人我讲的很清楚给同事,她可能就是什么都没管就走了。事后值班主任问我说你走了那个病人的情况没人清楚,我说我不但交代给了当时的主任也交代给了同事,她说你做记录了吗?交班主任的名字我记录了,同事的名字没有记下来。值班大主任还说:那个同事六点下班。
我都气得不知道说啥好,我该四点下班,呆到五点钟,那个同事六点下班,难道就不该交班给她了?也懒得和那个主任说下去了。也是我的临床导师,不能得罪。

病人自己要配合,遇到问啥都不开腔的,除非医生实在没办法,像我提到的情况,放病人回去第二天又回来了,是很不好的案例。否则哪个医生会那么尽心尽力一定要从病人嘴里掏真相啊。我只是个很一般的医生。

我也不是经常头难受,不是那种Sharp pain,就是难受,整个人都不精神了,眼睛也快睁不开那种感觉,应该是低压过低,一个月会有一两次,不吃去痛片就不能clear。强忍着不是忍不了,是难受劲过不去。
stress和生理周期时候有这样,有一个跟一个人吵起来,俩人互相大声shout,然后头有点晕呼呼。遇见疯狗真的吵不过。

各行各业都有压力。怎么能够驾驭这个压力变动力,需要我们自己调节。

怎么处理病人是否配合的问题,再看看mental capacity act吧

你说的对,可我当时不愿意用best interest什么的对待她,她在家呆的好好的,每天有饭馆送饭。在医院住两天再关到养老院就什么都没了。很多英国老人都不愿意去养老院,你知道的……
下次也无法避免了,该怎么办就怎么办。

还有respite和integrated care,病人confused也就一段时间,过来就可以回家啊

所以也要熟悉各社区服务,就不用留这些病人在医院

楼主该book holiday 去休假,你的stress积累到一定程度,小事也变大事了。休假回来你的看法就不同了。祝好。