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[健康顾问] “绿茶提取”,听起来这么健康的保健品,竟然可能导致肝损伤?

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 楼主| 发表于 2018-5-12 02:12:43 | 显示全部楼层 |阅读模式

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“绿茶精华”“绿茶减肥”“绿茶降胆固醇”,听起来就特别地天然有机健康高端生活消费升级……

不好意思,编不下去了。

广告说得再美,也比不上欧洲食品安全局(EFSA)发布的健康警示:摄入过多绿茶中的“儿茶素”,可能与肝脏转氨酶升高之间有关联。喝绿茶没啥事,但吃绿茶保健品、绿茶减肥药的人,要看看自己在吃的东西,多加小心了。



因“绿茶精华素”可能会导致肝损伤,加拿大卫生部对该类产品升级了安全警告

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 楼主| 发表于 2018-5-12 02:12:44 | 显示全部楼层


曾被召回的绿茶减肥产品

2003年,一款含绿茶成分的减肥产品Exolise退市,原因是上市后报告了13例肝损伤病例,发生率为每售出10万盒产品有1例肝损伤。从此以后,更多含绿茶成分的减肥产品由于疑似肝毒性而被召回,而绿茶和肝损伤关系的研究开始受到越来越多的关注。



一些病例报告和干预试验观察到,绿茶儿茶素的摄入和肝脏转氨酶升高之间有关联,而转氨酶升高可能提示肝功能损伤。

这份报告的主要结论是,每日摄取800毫克或以上儿茶素(准确来说是EGCG,后文会解释)可能会导致转氨酶升高。



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 楼主| 发表于 2018-5-12 02:12:45 | 显示全部楼层


“儿茶素”是什么?

儿茶素是茶叶中黄烷醇类物质的总称,是茶多酚中最重要的一种,约占各类茶中茶多酚含量的75%—80%,它赋予了茶苦涩的口感。由于制作工艺的差别,各类茶中儿茶素的含量不同,未经发酵的绿茶中儿茶素含量最高。

儿茶素可以进一步分为4类:EGCG(表没食子儿茶素没食子酸酯)是茶中含量最高的一种,很多研究也是以EGCG的摄入量来替代儿茶素展开的。



表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)化学结构式;

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 楼主| 发表于 2018-5-12 02:12:46 | 显示全部楼层


多少“儿茶素”,可能有影响?

在此次发布的绿茶儿茶素安全性的科学报告中,欧洲食品安全局检索找到了38项研究绿茶儿茶素(EGCG)和转氨酶关系的人群干预研究,并对他们进行了分析。

在普通人群中进行的35项研究里,有5项研究观察到了干预组的转氨酶升高比对照组明显;结论是,在每日EGCG摄入量大于800毫克的情况下,才有可能观察到EGCG引起转氨酶升高。

另有3项研究的研究对象是非酒精性脂肪肝的人群,干预组每日摄入的EGCG小于800毫克;3-6个月之后,和对照组比起来,干预组的转氨酶并没有上升。



通过测量转氨酶含量,可以了解到肝脏的健康程度。

再综合一篇定量总结的综述,EFSA的结论是,目前为止,没有证据显示,每日EGCG摄入量在800毫克以下会导致肝损害,而每日摄入量超过800毫克则可能会引起转氨酶升高。但是,这里的800毫克可能不是EGCG肝毒性的真正阈值,因为那需要严格的剂量反应关系的研究,而相应研究还是暂缺的。

另一方面,EFSA怀疑,绿茶制品导致肝损伤可能是由于产品受到双稠吡咯啶生物碱(PA)的污染。PA是一种广泛存在于多种植物中的化学物(你们喜欢的红凤菜里就有!),其肝毒性是比较确定的。所以,在绿茶制品的制作工艺中应严格控制和降低PA的含量。



绿茶制品制作中的污染也可能是造成肝损伤的原因。

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 楼主| 发表于 2018-5-12 02:12:48 | 显示全部楼层


日常喝茶没问题,保健品要留心

虽然儿茶素可能造成肝损伤,但也不是食用所有“绿茶”相关的东西都会产生危险。

绿茶儿茶素的主要摄入途径有三个:一是冲泡绿茶,二是绿茶饮料(含绿茶提取物),三是膳食补充剂(含浓缩的绿茶提取物)。下面我们就分开来考虑。

01

冲泡绿茶

800毫克EGCG是多少呢?根据EFSA估计,100克(干重)绿茶约含有EGCG 7000毫克,100克绿茶茶汤约含有EGCG 70毫克,当然这只是不同品种的绿茶中的平均值。

简单计算一下就是,要摄入800毫克EGCG,需要完全摄入11克干重的绿茶茶叶,或者喝下1100克绿茶茶汤——注意这里指的是直接干嚼生吞干茶叶,喝头道茶的茶汤。另外,摄入其他食物(比如蛋白质)也会影响EGCG的吸收。



EFSA的数据显示,欧洲成年人每日绿茶EGCG摄入量平均值为321毫克,一个每日EGCG摄入量达到866毫克的人,已经超过95%的人群。至于中国人群的EGCG摄入水平,我暂时还没找到相关调查,但找到了饮茶行为的调查[2]。研究发现,中国每周饮茶的人中,男性每日的茶叶消耗量平均为4.5克,女性为3.0克,都远远低于800毫克EGCG对应的量。

所以,如果你平时只是喝喝冲泡的绿茶,就放心照常喝吧。



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 楼主| 发表于 2018-5-12 02:12:49 | 显示全部楼层


02

茶饮料

那么绿茶饮料呢?一项研究[3]测量了市面上常见的绿茶饮料的茶多酚含量,发现最流行的两款饮料中,茶多酚含量分别为每千克1121毫克和930毫克,换算成EGCG量,分别约为680毫克和523毫克。而且,绿茶饮料开盖后,会有部分茶多酚氧化,EGCG含量会进一步降低。

所以,即使一天喝1千克(约1升,两瓶)这样的绿茶饮料,EGCG的摄入仍然在800毫克以下,倒是该注意同时摄入的糖分和其他添加剂。

03

保健品

最值得留心的是保健品。假如你在吃含有EGCG、儿茶素、茶多酚等绿茶提取物的补充剂,那就需要仔细看看标签,算算自己一天的EGCG摄入量了,尤其是如果同时还有其他来源的EGCG摄入的话,更要注意风险。

比如像活儿姐找到的这款主打高浓度绿茶提取的胶囊,每日一粒,每粒含有效成分225毫克。如果你有每天喝大量绿茶的习惯,还习惯“越多越好”每天吃两粒,那长久以往,有可能不妙哦……



总结下来就是,日常饮用冲泡的绿茶或绿茶饮料,并不需要担心肝损伤的问题,但对于含浓缩绿茶提取物的补充剂,则要提高警惕。

参考文献

1. EFSA ANS Panel, Younes M, Aggett P, et al. Scientific opinion on the safety of green tea catechins.EFSA Journal2018;16(4):5239, 89 pp. https://doi.org/10.2903/j.efsa.2018.5239

2. 李夏, 吕筠, 郭彧, 等. 中国慢性病前瞻性研究: 10个项目地区成年人群饮茶行为特征差异分析. 中华流行病学杂志 2015;36(11):1195-9.

3. 孟晓华.市售茶饮料茶多酚含量的研究.食品安全导刊 2016; 82:70-1.
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