求问有没有什么针或者微整形可以瘦双下巴。。。谢谢。。。
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关于微晶瓷 与 玻尿酸的不同
总是有朋友问我，微晶瓷和玻尿酸到底哪个更好？这问题其实你问不同的人，有不同的答案。而我又很不愿意回答这个问题，在这里写清楚。
1。它们是什么？
微晶瓷就是液体钙。和我们的牙齿和骨头一样的东西。（calcium based microspheres suspended in water based gel)。它是白色的。和牙齿骨头一样，做X 光它是有阴影的。
玻尿酸是人体皮肤本身存在的一种糖。大部分在皮下和关节之间，是皮肤和关节的保湿润滑剂。它是透明的。
2。身体会抗拒它么？
微晶瓷不可以打嘴巴，因为曾经有多个案例，产生疤痕反应。就是本来应该柔软的嘴巴，里面突然间出现了钙，就好像突然间嘴巴里张了一颗牙，被身体不认同，就刺激产生疤痕把它包了起来，摸起来嘴巴里面会有一块一块的硬块。还有案例达到手背上，离骨头太近，结果溶和旁边得骨头变成骨刺了。
玻尿酸可以打脸上所有需要治疗的地方。因为皮肤下到处都有，所以身体从来不抗拒它。唯一能想到过敏的人是对麻醉过敏，因为玻尿酸里面混了麻醉，这样打起来不疼。
3。效果的长短。
微晶瓷效果为一年到15个月。
玻尿酸的效果为 6个月－18个月不等，小分子和大分子有区别。
4。万一我不喜欢效果怎么办？
微晶瓷是液体钙，没有任何容积可以把它溶掉。所以如果你不满意效果，那就只好等一年到15个月它消失。
就像身体产玻尿酸，身体也会有玻尿酸溶剂。所以药品公司不仅制作了玻尿酸，还制作了和身体里面一样的溶剂，不喜欢可以立刻溶掉，从几分钟就可以看到效果，一直到几天就可以看到它不见了。可以重新治疗得到满意的效果。
5。万一治疗过程中压迫了神经或血管怎么办？
就像上面说的，微晶瓷没有办法溶解，只能等它自己消失。压迫了神经会很疼然后神经会萎缩，压迫了血管的组织会淤青个把月，可能会留疤。
玻尿酸可以立刻溶解，恢复原来神经的位置和血管的流通，恢复了血管的疏通就不会留疤。
6。疤痕体制的人应该做哪种？
微晶瓷填充的方式就是刺激免疫系统来产生骨胶原，可是骨胶原也是疤痕形成的一部分。没有医生可以肯定你的身体不会反应过激产生疤痕。如果他保证不会出问题，你要判断这个医生是否在说大话。
玻尿酸好些，因为它不刺激免疫系统。但是如果你是纸片挂伤的地方都会留疤那种，我还是不建议。因为扎过的地方针眼也可能会留疤。
所以对我来说，我喜欢玻尿酸，因为它安全，不会刺激身体产生疤痕，不会压迫神经血管而没有解决方式，不会摸起来像海绵一样有异体感。也许有些人说，找技术好的，经验多的会不会好些。的确会好些，但是你能肯定你的血管和神经和所有其他人都长得一模一样？你的左脸和右脸都张得不一样，何况你和其他完全没有血缘关系人呢？医生没有透视眼，看不到身体里面的结构，只能说大部分人神经血管的走向是这样，但是万一你是那一小部分人，神经血管偏左偏右偏深偏浅，打进去了压到了神经血管留疤了你是否愿意承担这个结果？
那么为什么还有人用微晶瓷呢？它在2006得到FDA的认证，可以治疗HIV 病人脸上脂肪萎缩的症状，因为玻尿酸在他们身上消耗很快，2，3个月就消失了，所以需要找到给他们治疗的方式。他们的免疫系统是用药来制压来控制HIV，所以减少的产生疤痕的可能型。
说了这么多，完全是因为今天一个阿姨来电话，非要微晶瓷。有些时候电话上，不能说这些细节的东西。和她说玻尿酸更安全，她觉得我好像推销玻尿酸一样。
我也不喜欢说我喜欢哪一个更多，就是怕别人觉得我推销。可是Restylane是1996年就经过认证的，是世界第一个玻尿酸注射品牌，而Radiesse 是2006年十二月年得到认证的。是否可以说，我不想我的病人当实验品，最好还是先等一等看大部分人的反应。上面说的疤痕骨刺就是第一批心急的人做的。哪天出了大问题产品整个撤掉都有可能。以前很多皮肤填充都是这样，不好的刷掉，好的留下来。
其实来不来我这里对我来说都一样，但是万一打错了针，脸上留了疤，告医生是没有用的，因为所有美容治疗之前都有签合约（consent)，明白这时治疗风险的一部分，不知道她会找谁哭。
既然上面解释了微晶瓷和玻尿酸的不同，继续说一下脂肪移植。
医生的审美很重要。脂肪的塑形很重要。有看过很好的效果，也看过包子脸，这个完全就是看医生的技术怎样。我对脂肪移植一般般。因为如果你不喜欢它，没有办法改变它啊。
如果你想长久一点的塑形，我推荐Sculptra, PLLA. 效果两年左右。但是你必须不是疤痕体制才可以用。
如果希望减双下巴，可以考虑RadioFrequency 电波拉皮。因为RF可以去下颚的皮下脂肪。如果可以PM我的你正面照我可以更好的回答这个问题。
顺便说，我个人非常不推荐用电波拉皮做脸，因为RF虽然刺激了骨胶原的生长，皮肤看起来紧实了，但是会j减少皮下脂肪，在法令纹这边会显得脸皮很松懈。换个方式说，就是脸皮2mm的上方看起来紧实了，但是深于3mm 的脂肪减少了，反而显老。脸上的脂肪是让我们看起来年轻的脂肪，如果溶掉了会很显老的。
但是电波拉皮可以做双下巴，脖子或者身上，我还是推荐的。
不错的东西，听朋友说这个也没什么副作用，可以试试的，我准备等过了三十再用。
十分感谢mm的回复，正如你所说的，我也没有考虑微晶瓷，因为有许多失败案例，不知道为什么许多诊所还是推荐它。
另外如你所说，我本来是考虑脂肪移植的好处是经过几次的移植可能就不需要一直注射了变成自己真下巴了，可是确实有你提到的问题就是医生审美技术不同等问题。
哎，可一直打玻尿酸还要考虑长久来说成本过高问题。英国这边我咨询的玻尿酸要400磅一瓶的计量，如果半年补打一次长期来看也是不小的支出。
请问大分子玻尿酸和玻尿酸有什么区别？哪个垫下巴更适合些？
另外请问你提到的Sculptra, PLLA垫下巴是指什么？
谢谢你的专业解答，希望也给有同样困惑的姐妹们带来答案。
大分子和小分子的区别就好像盖房子一样。有大石头奠基，砖头垒房子，水泥磨平。他们不能互相代替，因为大小决定了他们的用处和力度。
我们的皮肤下面，改变的不仅是皮肤老化，脂肪也在慢慢消失和下移，肌肉tone也会改变有些松弛有些变得过于紧张。骨头也在慢慢改变，下颚会越来越长，眼眶会内陷，牙齿上下的撞击多年之后会改变牙齿衬托嘴唇的方式／方向。
所以大分子可以打得深，改变脸的形状，创造我们天生本来没有的外貌特征. 但是它不能打浅，因为块大，硬度大，动态表情时可能会看到，所以有需要中硬度的，和小分子的打中层，和表层。它的好处就是稍微会长一点。如果你是打下巴，中分子大分子都可以，微整型师会揉摸看你的皮肤紧实度决定哪个更自然。一般来说效果持续9个月－12月是正常的。下巴的动态不多，如果担心动态多会让玻尿酸过早吸收，可以加一点肉毒放松下巴的肌肉，6u - 10u Botox就够了。下巴一般不会6个月打一次，不过少数人的确吸收得快，这是特殊情况。
PLLA Sculptra 是 Poly L Lactic Acid. 其实我们用它很多年了。这就是平时手术用的可以吸收的线。
正常人体新陈代谢糖的时候会把它分解为lactic acid. 科学家20多年前发现了lactic acid之后，就把它连了起来，于是我们手术时用的可以吸收的线就是它了。因为这么多年来，大部分人身体不会抗拒它，现在它被做成粉状，用来美容。
它会刺激本身的疤痕形成产生骨胶原，刺激骨胶原生长。用sterile water溶了之后，最好是稀释6－10ml, 让它坐48小时之后再注射。太早注射如果不均匀容易皮下结块，一般来说如果结块在6－12月之间，它在12月之后也会自然消失。这就是为什么我说，疤痕体制不可以用，因为它是刺激自己的免疫系统来的。
但是对于年纪大的阿姨们来说，这个是个好东西，因为简直就是液体拉皮。皮肤会变得好紧实。
其实如果你只是做下巴，还是玻尿酸吧，因为PLLA 打一次一瓶的价钱也是一针玻尿酸的两倍到三倍左右，所以对于你来说，价钱是一样的。可是如果为了少挨针，Sculptra两到三年一次，还是可以的。但是记得我说的，如果万一不喜欢，唯一可以立即改变的只有玻尿酸。
lzmm, do you work at Bellair Clinic ?
:cn08:因為我有去過那裡，lzmm現在還在那間嗎？
为什么这么贵的护肤品，营养品用了还是看不到效果？
因为不管多么贵的护肤品，也只能营养皮肤一毫米(1mm)的深度。也就是说，只是滋润了死皮而已。
就像我上面说的，我们的皮肤下面，改变的不仅是皮肤老化(深度1mm-2mm)，脂肪也在慢慢消失和下移（深度2mm-4mm)，肌肉tone也会改变有些松弛有些变得过于紧张(深度4mm-8mm)。骨头也在慢慢改变（深度1cm+, 眼眶浅些)，下颚会越来越长，眼眶会内陷，牙齿上下的撞击多年之后会改变牙齿衬托嘴唇的方式／方向。
所以科学角度来考虑这个问题，用护肤品来让脸看起来更年轻是不合逻辑的。因为护肤品再怎么神奇，也不会改变脂肪肌肉和骨头的改变。而正是这些改变，让一个人看起来衰老。换句话说，衰老和细小的皱纹关系有关联，决不是人看起来衰老的唯一原因。皱纹只不过是同时发生的一个现象而已。
嗯我明白了，谢谢你的回答。
目前看来玻尿酸是最好的选择了，因为我虽然不是疤痕体质，但我有划痕性荨麻疹，而且皮肤比较敏感，还是选择安全系数较高的开始吧，万一以后有什么更好的方法或材料呢也说不定。
另外看来找个靠谱的医生是万分十分重要的，只可惜大多数人都没办法分辨医生的专业程度，因为我们毕竟只能道听途说，只有亲自体验过才知道好坏，不过手起刀落到时候就怕晚了，所以希望有做过的mm们多分享经验大家一起交流，希望大家都变美美的。
mm我要是能去多伦多找你就好了:cn08:
还有个小问题再麻烦问你一下，就是做完瘦脸针或填充下巴后是不是不能再用力按摩面部了。因为我平时有时候会做田中的塑颜按摩，力道较重。不知道是微整形过后几天之内不能按摩面部，还是一直都不能按摩了。是不是按摩面部会加速玻尿酸分解？加速肉毒杆菌分解？还是会令这些材料移位？
再次十分感谢mm百忙之中抽出时间为我们解答，你太专业了，我好羡慕你的工作啊！
没错，如果做了玻尿酸的地方最好不要去揉它。力度大的按摩会过早的消耗它。
做完瘦脸针可以按摩，因为本身它就是让肌肉放松的。 按摩之后可能会帮助它更放松，所以这个没关系可以继续 ：）
其实美容医生如果他们自己看起来很精神，这就很好。因为如果医生自己看起来都很不在意自己的样子，我很难想象他会有很好的美感。
虽然不要求一定是帅哥美女，但是看起来很舒服，和你交流时也没有问题，这就是个好医生。
而且你看他周围的工作人员的样子，如果很漂亮而且自然，那么他的审美也是漂亮自然的。如果他周围的人看起来很像好莱坞一样夸张，那么他的美感也许和你不相应。毕竟如果在美容诊所，大部分工作人员都有小小的做了不同的美容。如果看不出来，这就是最好的 ：）
请问亲 玻尿酸隆鼻有风险吗
玻尿酸隆鼻有风险吗？当然有，不过你的整型师可以用不同的方式如何把这种风险变得最小。
玻尿酸是比较安全的。风险在于，如果看到影响了血管，是否有及时的溶解压迫的血管。其实如果压迫及时溶掉及治疗，它是非常安全的。
但是如果没有及时溶解，血液不流畅，可能会造成皮肤坏死落疤。平时看到电视上曝光的恐怖鼻子烂掉就是就是因为贪便宜在夜市打的针结果导致皮肤坏死。一般来说皮肤坏死是两个星期都没管他，然后皮肤就死掉了。
其实最简单的方式，就是如果淤青了，是蓝色，紫色，绿色都没有关系，感觉皮肤有点疼和酸这是正常的。
如果是黑色而且非常非常非常痛，就是痛到你想去急诊，这时就需要以最快的时间复诊看看是否压迫了血管和神经。
这个是最低风险的隆鼻吗
是的 ：）
LZ专业人才啊，你了解脂肪填充吗？玻尿酸持续的时间太短了，韩国貌似很流行脂肪填充重塑童颜，另外自体脂肪隆胸Lz怎么看
韩国的手术的确是世界前沿。所有永久性的治疗，其实也只不过是局部永久治疗了。不过看你想治疗的地方是不是你痛恨到极点。
换句话说，就是如果一个地方做了永久的改善，而面部其他地方继续老化，15年后的样子其实挺奇怪的。因为我上面已经说过了，不仅是皮肤在改变，脂肪肌肉骨骼统统都在改变，而且每个人的老化并不一样，所以虽然玻尿酸是一年左右的治疗，可是每次治疗都可以随你身体的改变来设定注射方案，美容的结果还是会更自然。
我到现在所见过所有的拉皮病人里，可能30个里面有一个看起来很自然。大部分看起来还是很老，但是皮很紧。因为眼眶和眼皮的改变拉皮也没有用，一张紧绷的脸和衰老的眼皮怎样看还是衰老哈。。。。
脂肪脂肪并不保证它自己不会消失，你若减肥它也一起消失。况且脂肪不容易塑形，医生很重要。我对脂肪移植一直也是一般的态度。因为如果做坏了，没办法修理。况且从你身体里抽取的脂肪，在离心机里分离，然后再扎到局部，医生不能保证脂肪就一定会存活。注射进去的脂肪存活率是多少，与你本人体制和医生的手法，和分离的技术都有关。所以你治疗一次，扎进去的脂肪保留了60％， 还是40％， 如果多了就是包子脸，如果少了，还需要继续做，存活率是没有保证的。最近刚好修正了一个脂肪移植法令纹不满意的例子，最后还是用玻尿酸来塑形，因为手术没有达到想象的结果。
因为大部分人爱美，都是可做可不做，好奇看看什么样子。这时就应该用玻尿酸或者左旋乳酸（PLLA)。
如果非常肯定不喜欢现在的样子，而且愿意承担就算手术失败了也比现在好的结果，那么可以手术。
自体脂肪丰胸在加拿大似乎没有人做。我是这里第一次听说。所以我也不好评论因为不了解 ：）
谢谢MM，玻尿酸填充泪沟，法令纹什么的应该蛮好的。但我是想填充额头，额头太塌了，玻尿酸可以用于这种大面积的填充吗？塑形效果会不会比较差，谢谢
哇，专业，抓住LZMM，想问问LZ了解Vampire Facial PRP吗？我之前做过Fraxel Duo感觉还不错，看网上讨论PRP效果也很好，很感兴趣，但信息比较少，不知道和Fraxel有什么区别