三个月宝宝 湿疹顽固

孩子这两天面颊的湿疹又都破皮流水了。这一次F H 用了快两周了。没有效果了。GP然我们吃抗生素,吃两天,孩子腹泻严重,不得不停。感觉湿疹稍微好些了。被告知积蓄用F H

你家孩子眼中的时候破皮没?我看了F H说明书,他说好戏那个不能直接用在open wounds上面。我们是一直涂在破皮的地方的。

还有,我让gp配洗液,他说孩子皮肤太敏感,keep it simple. 所以我们现在还是 F H 加 diprobase 保湿。

感觉这里讨论的大多是全身症状。但破皮的情况好像不多见。我家的孩子没有全身症状,但是就是两个脸颊的破皮情况严重,用了激素药。结痂,再破皮。流水,反反复复。孩子喜欢挠,晚上睡觉我们也管不住他不挠痒。昨天晚上肠绞痛哭的昏天黑地,泪水有浸润了他的湿疹,感觉今天有严重了。。。

我难道一定要回国治疗了吗?

我家娃严重的时候就是破皮的,和你家的一样。不过看上去面积要比你家的小点。 要过段时间再好的。 破皮结痂的得反复好几次才会好。 每次面积小一点小一点的到最后就好了。
GP给你家refer去专科了么? 还没的话你就多去去,说孩子非常suffer,你也急的不知道怎么办,让他们尽快转专科看。

F H的量涂足了么? 看这块皮肤的大小,基本和你家娃手掌要差不多大了吧? 如果是和手掌一样大小的话,你药膏挤出的量得是你娃食指第一节指关节长度的一半 那么多。 一天2次。不流水之后改 hydracortison 1天2次。 量还是得这些。
孩子吃抗生素腹泻或是胃口不好很常见的。如果腹泻不超过1天5次的话,只要保证不脱水,很快就熬过去的。 我家之前也是的,吃到第4天才适应。 抗生素讲周期的,用了就尽量至少一个周期用满。很忌讳用了一半停药的 - 因为这样细菌给杀的半死不活的的时候你停药了,它就有抗药性了。以后再用药得加剂量或是换更强劲的才行。

我家孩子去见皮肤科专家时候有给我们 Benzalkonium Chloride solution 1% w/v,这个是个药水,局部消毒用的。 每天洗完澡后用棉签沾这个药水 dab on the skin,就是破皮/红 的地方沾着擦,杀菌的,然后再擦保湿的。 保湿涂的厚厚的。 20分钟后再上激素。

湿疹孩子皮肤清洁是非常重要的。 每天都要洗澡,清水洗就可以。 澡盆的清洁工作也要做好。每次给孩子涂药膏什么的时候大人的双手也要先洗干净了。那个涂药水的棉签,我都是滚一下就换新的,防止伤口交叉感染。孩子脸上清洁我都是用棉球+清水。 清水是热水龙头直接放出来的,不用盆接。正面擦一下,反面擦一下,这个棉球就丢掉了。然后再换新棉球。如果孩子哭了或是口水严重进到湿疹地方,你就得给他做清洁,然后再马上擦保湿 。再涂厚厚的保湿膏。 总之保湿是非常非常重要的。 保湿做好了,皮肤就多一层屏障。

最后就是千万千万不能让孩子挠。 一挠就完了。指甲要剪短,还得磨光了 (cut and file),这样即使抓了也不至于造成太大的破坏。 我之前一直是2-3天就给娃剪一次指甲的。现在上班了忙不过来,1礼拜剪一次中间加一次只是磨不剪的。 晚上睡觉我家孩子都给穿 scratch sleeves,这样他挠不伤皮肤。那个 scratch sleeves手这边是真丝的,真丝对皮肤最好了。 真心建议你给你家孩子用。 做scratch sleeve的是英国本地的爸爸妈妈。也是自己孩子湿疹,他们发明了这个带手套的袖子。而且他们的主页也给了很多湿疹护理的经验。 我在那网站上也学了不少。

你GP 说的 keep it simple的思路是对的。 你可以问GP能不能换个能洗能擦的保湿膏。 这样洗澡时候就用同一个,对皮肤的刺激小。
你说的环境也绝对是有影响的。 我觉得我家孩子上托儿所的日子湿疹发的轻,周末在家就重了。 我能想到的差别就是家里是羊毛地毯,托儿所是化纤地毯。 羊毛对湿疹皮肤是有刺激的。而且托儿所阿姨给娃擦保湿膏,可能因为她们是带着手套给孩子擦的(换尿布时候她们是戴一次性手套的),分量不太好控制,都是涂的超级厚,孩子露在外面的皮肤都是一层油膏,自然超级防水,口水刺激不到他嘴边的湿疹块了。
还有太阳出来的日子,你让孩子多晒晒太阳。 医生给我们的湿疹小册子里说到 海水 和 阳光 对湿疹皮肤都是有帮助的。

大人小孩,所有衣物都用 non-bio 的洗衣粉。 孩子衣服床上用品一周至少用60度的水温洗一次。 水温一定要到60度才能把瞒虫杀死。 我家孩子的衣服什么都是用 Surcare 的洗衣液洗的。 大人的就fairy的non-bio. 否则都用Surcare的还真不便宜。。。

其他真想不出还有什么护理上要注意的了。 希望你家娃能早点好起来。

实在感谢你的帮助,写了那么详细。让人感动。。。

想不到你们也有吃抗生素,腹泻的经历,我们看着孩子受苦实在不忍。抗生素是杀菌的。但是孩子到底感染每感染说实话我的gp都不确定。他按按孩子的破皮部位,孩子好像没有疼的意思。抗生素把肠道的有益菌都杀死了,孩子腹泻,而且一旦腹泻,我们的孩子尿布疹就来了。我们曾经花了一个月时间治疗尿布疹。实在不想有那段痛苦的回忆了。每天洗无数次尿布,擦宝宝大便,小便,不敢用尿不湿。。。

看来你的孩子湿疹也一直没有完全去除,只是维持在一个较轻的状态,等待他长大自愈。有没有想过中医?我准备试试看。。。

关于你的孩子回家重,出去轻,我也有这样的感受,我认为时湿度。家里暖气太干了。。。

你们每天洗澡?不是说湿疹怕水吗?我们两天洗一次。。。

还有阳光晒湿疹?这个和我了解到的也真好相反。湿疹怕阳光。。。 感觉困惑。。。

我家娃湿疹就希望他长大能带掉了。实在带不掉也没办法。 他奶奶60岁了还是有湿疹;他奶奶还有哮喘,他姑姑也有哮喘。。。。我和他爸两个都有枯草热。他爸爸到是没有遗传到哮喘。 哮喘/枯草热 和 湿疹 都是一个类别的疾病,会遗传。

中医我不是特别看好。因为之前也试过金银花水擦/口服的,没有任何效果。而且西医认为湿疹的原因大致有 (1) 皮肤屏障缺陷 (2) 免疫系统对刺激物的过激反应。 西医的办法(1)就是人工建立皮肤屏障(也就是涂厚厚的保湿) 对于(2) 外用有特殊的药膏,内服就是那些抗过敏的药。但那特殊的药膏对2岁以下小孩没有licence,不能用。而且因为是压制免疫系统的,副作用不能说小。
国内的药膏,尤其是医院自己配的那些,成分也不列出的,里面有没有激素根本不提,我反而不太敢用。 这边至少把各种成分副作用什么的都说的清清楚楚,用的时候心里有个底。

湿疹不是怕水,是怕你洗了之后没有做保湿。 我上面说了,湿疹孩子的皮肤屏障是有缺陷的,就是有很多小口子,allergen 从这些小口进去,免疫系统反映所以红肿什么的。 对付的办法就是去除allergen - 就是清洗;然后是建立屏障,就是涂保湿剂。 2个步骤要一起做。 缺一个都不行。 这个就是等于护理伤口,伤口要定时清洗,换药。 光洗不换药/上药,对伤口没好处。但不洗只上药,伤口也好不快。

抗生素你们吃不了,就问医生开局部杀菌的。我之前帖子提到的那个Benzalkonium chloride solution 1% w/v 就是可以用在脸上的局部杀菌的液体。 你家娃现在还小,一定尽量控制住。否则到后面开始长牙,吃副食什么的更麻烦。 闹牙时候湿疹会发的凶。 吃辅食要小心有无过敏反应。一步步来。

我家娃湿疹就希望他长大能带掉了。实在带不掉也没办法。 他奶奶60岁了还是有湿疹;他奶奶还有哮喘,他姑姑也有哮喘。。。。我和他爸两个都有枯草热。他爸爸到是没有遗传到哮喘。 哮喘/枯草热 和 湿疹 都是一个类别的疾病,会遗传。

中医我不是特别看好。因为之前也试过金银花水擦/口服的,没有任何效果。而且西医认为湿疹的原因大致有 (1) 皮肤屏障缺陷 (2) 免疫系统对刺激物的过激反应。 西医的办法(1)就是人工建立皮肤屏障(也就是涂厚厚的保湿) 对于(2) 外用有特殊的药膏,内服就是那些抗过敏的药。但那特殊的药膏对2岁以下小孩没有licence,不能用。而且因为是压制免疫系统的,副作用不能说小。
国内的药膏,尤其是医院自己配的那些,成分也不列出的,里面有没有激素根本不提,我反而不太敢用。 这边至少把各种成分副作用什么的都说的清清楚楚,用的时候心里有个底。

湿疹不是怕水,是怕你洗了之后没有做保湿。 我上面说了,湿疹孩子的皮肤屏障是有缺陷的,就是有很多小口子,allergen 从这些小口进去,免疫系统反映所以红肿什么的。 对付的办法就是去除allergen - 就是清洗;然后是建立屏障,就是涂保湿剂。 2个步骤要一起做。 缺一个都不行。 这个就是等于护理伤口,伤口要定时清洗,换药。 光洗不换药/上药,对伤口没好处。但不洗只上药,伤口也好不快。

抗生素你们吃不了,就问医生开局部杀菌的。我之前帖子提到的那个Benzalkonium chloride solution 1% w/v 就是可以用在脸上的局部杀菌的液体。 你家娃现在还小,一定尽量控制住。否则到后面开始长牙,吃副食什么的更麻烦。 闹牙时候湿疹会发的凶。 吃辅食要小心有无过敏反应。一步步来。

了解你的情况了。

我们现在的情况是结痂一直破,流水,涂药,结痂,再破,感觉没有好转。而且孩子快4个月了,据说是发作最高峰。唉。。。我该则么控制呢?除了 F H, 保湿,清洁。。。

我们应该找皮肤科医生看一下吧。估计要等多久呢?两个月?

国内还要查过敏原。这里好像不是那么仔细。你给孩子查过过敏原吗?

还有,你有从国内寄药的经验吗?据说海关抓得很紧。。。

湿疹控制,除了 激素要用, 保湿一定要做好,清洁,还有就是尽量排除过敏源。 衣物/灰尘/瞒虫/宠物毛发/香水香精 什么的都是过敏源。 食物也要注意。

你家这么严重一定要找皮肤科医生看。 要等挺久的,因为貌似小孩子湿疹特别多。 我家第一次等了11周。 这次也是11个星期。我们在苏格兰,这里的target是12周内一定要约上的。

我问过孩子的dietitian(我们是已经确诊牛乳蛋白过敏的,所以有营养师追踪)皮肤科的专家医生和皮肤科的专科护士,还有GP,都说不用给孩子特地查过敏原。 因为孩子那么小,查起来痛苦,而且象我家娃一开始是慢反应的过敏 - 就是拉肚子+发湿疹,所以那种皮肤上的 prick test 不会太准确,没有查的意义。让我在家注意观察就是了。 我们现在观察下来孩子对 豆奶/豆制品 和 鸡蛋 也是肯定过敏的。其他的比方番茄/橘子这种citric 的食物可能轻微过敏,反正我们还是给他吃的。不给的话他实在没啥可以吃的东西了。。。

话说就刚才吃晚饭,娃急着要吃了他爸爸就给他开了罐hipp的玻璃瓶吃。 吃了一半了,娃一直绕脸揉眼睛,他爹以为他是累了不肯吃,我过去一看,脸上红的哟一他糊涂,他爹还说没啥红的,走远了才说的确有点红,都是他自己抓的。我觉着不象,拿了那hipp的玻璃瓶一看 ,这罐竟然是有skimmed milk的! 买的时候没注意看仔细漏网了。马上不给吃了,我是吓的,赶紧打nhs24电话,不过就在电话等待过程中他脸上的红也慢慢退下去了。后来医生再打电话过来说可以去医院他们给抗过敏的药,或是今晚我们自己在家注意观察,每15分钟看一次是否有呼吸困难。 现在看看脸上红的都退了,所以我们就打算在家了。 本来还指望他这牛奶过敏的隔了这么大半年的也应该好点了,没想到一点都没有好转啊。

我们没有从国内寄药的经验。 人在这边就看这里的医生了。

我也上来更新了!
前段时间从GP那边拿了hydrocortisone跟Aveeno cream, 感觉挺有效的。可刚高兴了没两天,我们就发现他身上的湿疹严重多了。前胸、后背、手臂、小腿、腰上到处都是一片片红通通的。我们吓坏了,直接冲到儿童医院看急诊。医生竟然跟我说我们家宝宝这算是mild,比这严重的多得去了!他跟我们说湿疹宝宝洗澡不要洗得太勤,否则会影响皮肤上面自然油脂的分泌。还有我们这些照顾他的人,也尽量要穿棉质的衣服。
用药方面,除了让我继续用之前gp开的Fusidic Acid (破皮用。这里很好奇为什么大家都是拿的Fusidic H,我们gp却开的Fusidic Acid呢?)跟Hydrocortisone(不破皮用),他还另外开了两种药。一种是滋润膏,Liquid Paraffin 50% in solid Paraffin;另一种是口服液,抗过敏止痒的,让我给宝宝早晚服用2.5ml,说会让宝宝睡得更好。那个Paraffin似乎的确挺好用的,比Diprobase抹得开,滋润效果不错。至于那个口服液,如果能让宝宝睡得更好我当然高兴。可是我拿到药的时候才看到,上面写着一岁以下not recommended呢。药名是Allerief oral solution。若按instructions上的指示,医生给的量是1-2 yrs的,所以我不放心。可是医生应该不会犯这么明显的错误乱开药吧?不知道各位美妈对这个药有没有经验呢?如果换了是你,你会照医生说的量给宝宝服用吗?

突然全身爆发的,可能和食物是有关联的。你回想下大爆发前几天你家孩子吃了些什么?如果是母乳的话,你自己又吃了些什么食物。以后再吃这些食物的时候再注意下是否症状再出现。如果是的话,就是对这个食物有过敏了。
你那个 Fucidic acid是可以和 hydrocortison 叠加使用的。 先上F,隔20分钟再上hydrocortison,这样和 FH其实是一样的。就是要分两道工序。 如果皮肤没有破皮流水,就不用F.

Liquid Paraffin 50% in solid Paraffin <–这个是不是写的 50:50 ointment ? 这个我家之前用过,成分就这2个,很少刺激,而且绝对滋润,刚擦完就象是健美比赛抹的橄榄油了都。 我家当初这个50:50都一天摸2次的。后来看了皮肤科专家后才改成 hydromol 不那么油腻。

口服液 的话,我会看情况。如果宝宝晚上痒的睡不找一直哭闹,我会晚上睡觉前半小时给。白天不会给。
我家目前还没口服过抗过敏药。不过昨天晚上不小心给娃吃了含有牛奶的食物,脸上一下子红的厉害,眼睛他自己揉的通通红,嘴唇也有轻微肿起来了。当时真是急,想家里有备给孩子用的抗过敏药就好了。因为明显就是过敏反应上来了。好在他没有呼吸困难什么的症状,舌头也没怎么大,他爸爸给他把食物换了之后他也吃的很起劲,没有其他异常,所以我就打了NHS24问该怎么处理。但等到最后有医生再打电话过来时候已经2小时之后了,娃的症状早已经恢复的差不多了。 医生有说如果我们可以去医院让他们检查,但最快是1小时之后的appointment;要么我们在家观察4小时,4小时内每15分钟看他一次(因为那时娃已经睡觉了),如果有出现呼吸困难要马上打999。 我就自己在家观察了,把baby monitor 那个呼吸档又开起来了,这样万一娃呼吸不正常它会报警。

之前我还怀疑娃是不是只是 乳糖不耐白白喝了半年的奇怪奶粉。 昨天这一出是彻底确定娃真的是对牛奶过敏的。 我在给孩子做吃的,但孩子等不及了,所以他爸给他喂了hipp的玻璃罐头,倒是没有标出牛奶的百分比,但应该是介于20% - 2。5%之间。吃了一点后孩子就揉眼睛,他爸和我一开始都以为是孩子太困了。我去拿冷毛巾来给孩子擦把脸,这才发现孩子脸上红的地方不是他把食物抹的满脸,而是过敏红的。

湿疹慢慢会好的,当时我儿子也是出水烂皮,还是在脸上,回国用了个卢矸石洗液就好了

hydrocortisone这个药好像有依赖性 确定可以给宝宝用吗 还是有专门的宝宝用的
我的手上常常过敏 GP给我开过hydrocortisone 用了以后再也停不了了 擦就好 不擦就过敏 。。。。。。

医生给宝宝开的hydrocortisone是1%的,属于比较低浓度的,楼上好几个美妈家也有。至于有没有依赖性现在还不知道,希望不会吧!mm你自己用的是多少浓度的?
发送自苹果论坛手机版: m.powerapple.com

美妈每次都是大段的回复,非常热心,多谢了!
那天大爆发前后我并没有吃什么不一样的东西。我回想了一下,觉得应该是热的。我家最近刚换了boiler,那两天在尝试使用不同的设置,一不留神让温度窜到快19度了。虽然后来慢慢掉下去了,小子皮肤还是起反应了。这两天温度控制在16-17度,他身上就只是有些干皮,没有疹子了。目前来看,除了羊肉跟海鲜,他好像没有对其它食物有什么特别的反应。
说到Fusidic Acid,我婆婆爱孙心切,竟然把这个药放她自己的衣服口袋里,想着有需要的时候就可以给宝宝涂,结果弄丢了。今天早上我去gp想让医生再开一支的,可是这个医生不肯,他个人更偏向给宝宝口服的。还说脸上不管破不破皮都可以涂hydrocortisone的。看了我带过去的Allerief oral solution,他说这个就很好哦,早晚服用可以止痒也可以抗菌。包装上面说给1岁以上服用,是因为厂家没有去申请1岁以下药物的licence,但这个药nhs已经给babies用了很多年,没有问题的。这个医生年纪很大了,还是我去的这个Surgery的头号医生,感觉他说的话还是信得过的。
不太清楚你说的50:50ointment,我拿到的是500g的一个白色大塑料罐子,上面就写着Liquid Paraffin 50% in white soft Paraffin。我上传个图片试试。
发送自苹果论坛手机版: m.powerapple.com

hydrocortison的确是破皮不破皮都能用的。 但破皮出水的话通常就是感染了,所以用Fucidin H,Fucidin杀菌。

你图片里那药膏就是50:50ointment了。不同厂家出的名字稍有不同,但成分都是一样的,就是2个成分各一半,而且是油膏,所以叫 50:50 ointment.

湿疹孩子绝对怕热,宁可稍微凉一点的。我家一直是在18度左右的。晚上睡觉是17度,娃的睡袋是1.9tog的。

在国内还好弄,医生给开的炉甘石液体几天就好了

哎呦,激素都不行啊。。。。。。。。。那实在是没招了,不过美国的医生是让用可的松(也是含激素),一天两次,最多用2个礼拜,停一个礼拜就可以再接着用。。。。。
我不到不得已不用可的松(除非特别严重),我一般用AVEENO的专门有一款湿疹cream,没有激素的,对横杠还是很管用的,据说湿疹要极度保湿

试下国产的郁美净吧!~

昨天看了一个养生节目,可以试试香油,宝宝的红屁股湿疹都能使用

一周前湿疹大爆发,gp让我去了医院找儿科大夫 assessment unit. consultant 给开了百多帮杀菌,用了两天感觉流脓严重,感觉对这个药过敏。改用fucidin H,谁想到停用了5天的F h药产生奇效。两天就将不流水,皮肤也慢慢愈合了。送上周日晚用到现在,今天打了四个月的疫苗,感觉又爆发了。疫苗有关系吗?还是激素药的抗药性在作怪。

用激素断断续续也一个月了。希望讨论一下激素药Fucidin H的合理使用,说明书上说不能长时间用在脸上。我们很犹豫啊。。。虽然他是最弱的激素一类。

还有,请问你们在停用激素的时候是如何合理孩子让他不反弹的?还是你们一直在用?

谢谢!欢迎大家一起讨论。我们的皮肤儿科医生要5周以后才能约到啊。。。想回国治疗了。这里感觉动作太慢。。。

至于激素怎么用,看我10楼的那个回复。
激素药膏是不能一下子停用的。必须慢慢减下来,否则就会复发。

fucidin H 一次只能连续用7天(早晚各一个);7天后如果还是没好,得换药。 换成hydrocortison (就是不带Fucidin的)就可以。