尽管大家时不时报怨NHS效率低，…，但在LZ看来，NHS是巨大的成功！
NHS在2013-14年的开支是109.72bn，http://www.nhsconfed.org/resources/key-statistics-on-the-nhs
以人口64m计算，人年均是1700镑！http://www.statista.com/statistics/281744/gdp-of-the-united-kingdom-uk-since-2000/
NHS占GDP占比为6.29%，
作为对比，health expenditure 占GDP的比例：
我不知道北欧的比例是多少，中国的比例是多少，但全体人民可以享受“免费”的NHS，而且占GDP比例还可以远低于世界标准！There’s nothing I can complain on this, although NHS is still imperfect! Easier said than done!
先说一下为什么美国的health expenditure会如此高，因为美国不像英国，NHS是免费的，费用由个人出！这样制度下就造成了医生会开很多检查给病人，有excess expenditure的“嫌疑”。举个很简单的例子，只是你感冒，不管三七二十一，先验完血再算！说不定还要验其它一堆的！
所以美国的医生比英国的富很多，许多人拥有yacht！英国的GP人均收入在70-80k左右，我个人认为还是合理的！美国这种刺激消费的医疗体制必须导致高health expenditure!
而英国是否需要检查，全由GP来定，只要GP负责任，我想这种制度还是很合理的，至少到目前为止，英国NHS没有出大事！我当然希望中国能也有如此好的医疗制度，但中国基于“人情”的国情，注定模仿不了英国的NHS，因为如果你跟医生关系好一些，就能开一些好的药，等等！很多人会拿医保卡去药房买补品，开膏方，甚至洗头水，这样会使免费的医疗体系破产的！
Easier said than done!
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不足
scham
2015 年5 月 4 日 06:10
4
Nhs还是非常好的，世界公认。但是有些人不会正确使用。
以前有这样一种说法，各国家政府官员羡慕NHS的不是卫生部长，而是财政部长。
但是抛开免费这点，效率真的很一般，和国内肯定没法比。
说到底，要想保障自己的优质医疗，只有靠钱。哪里都一样。
蛋包饭包蛋
2015 年5 月 4 日 10:50
7
我最近一直在看医生，这个病在国内的时候也接受过治疗~可惜花了很多钱也一直拖着，来英国接受治疗两个月，就好了~~ 而且免费，觉得很是很感谢英国的NHS
楼主我咋感觉全职的白领都有BUPA一类的医疗保险吗？这个也是群众掏的腰包，一年几百磅的taxable benefit。
好多我们这个年龄的人都是病了后boots买药吃吃。约gp得等一周，没事儿都脱出事儿了
在英国看病基本看rp，如果遇到负责的gp还好点，不然就是等死。。。
本人对NHS完全没有信心。曾经在这个行业干过，所以见到太多悲剧。英国的NHS为了省钱，你告诉他哪儿个不舒服，他给你开个最便宜的要就打发你了，什么检查都不给你做，等到你真的病症严重了才重视起来，说句难听的就是不到你快死了他们根本不关心。我无数次听到病人告诉我由于他的GP拖延refer他去医院做检查，导致他的cancer发现的时候已经是晚期。或者其他病的病人告诉我，他们没玩都疼得睡不着，但是医生告诉他，要做一个详细的scan要等三个月，目前只给他吃止痛片。这样的NHS让我如何觉得他好？如果只是用数据，金钱开销来衡量医疗水平，是不是太肤浅了？医疗最终要以被医治的人的感受来衡量吧？美国也有自己的问题，他们会根据病人买的保险的保单来决定给病人开什么药，这样的确会有excess expenditure但是至少愿意花钱看病的人还是可以得到即使治疗和全世界最好的治疗，但是英国经常会由于不负责任的GP耽误治疗最佳时期，从而导致死亡！
作为‘体制’内的人说两句啊。就给这点钱还要怎么样？
johhn
2015 年5 月 4 日 17:56
12
美国的保险体制问题在于多数费用都进入到公司利润，所以没钱就等死。
你所说的跟国内的效率没法比，
但是，这里看一个病人基本是15分钟，至少不少于10分钟，国内基本上是5分钟！想快可能就可能会诊断上出问题！
如果想不预约，估计也是得取消based on community的GP制度，改为基于较大范围的医院了！
而且可能会overtime，这个就无解了！
如果想花钱的话，看私立的也可以！
详细一个检查scan需要3个月，我不知道这个是不是常态！
你所说的是“个例”，最好是用比例来衡量。但是这个数据估计咱们很难拿到！
至于说便宜的药，其实在英国基本上是没有什么“便宜”的药的，british standard还是很高的！
我觉得目前最大的问题是基本小community的GP，所以得预约！
如果想不预约，估计也是得取消based on community的GP制度，改为基于较大范围的医院了！
而且可能会overtime，这个就无解了！
其实我赞NHS，主要是从制度出发：
目前的主要问题是：
前几天BBC Radio有个节目下了个结论，
neb
2015 年5 月 5 日 09:14
16
真正到了hospital NHS是挺好的
这里的hospital好像只是看A&E，以及referral的，
你说的GP的问题，应该是难以预约吧？
如果想不预约，那么就要排队！
在国内，临下班的时候，医生会加快速度的，估计在英国不可以，否则出事就被骂死了！
你有什么办法改善GP制度呢？
大家有GP平均预约时间吗？
johhn
2015 年5 月 5 日 11:02
19
neb
2015 年5 月 5 日 12:17
20
GP的问题前面已经很多人说过了，预约难还不是主要。
我一个朋友一直手麻背痛，去看了多次GP都说没事回家吃止痛药，1年多过去了都不好最后再去看实在不行了给refer到hospital结果spine disc有问题要做手术，最后差点就残废了
我对NHS最大的不满就是什么都要经过GP，就算去看private healthcare很多时候都要GP refer。遇到不负责的GP真心是没病都被拖死了