医生说要催产,感觉很无助中。。。

没有的事,别太情绪化啦。

就算出生也不是baby掌控的,是子宫掌控的。是子宫觉得太重了就会发动,而不是baby想着要发动就会发动。他没这个功能的。

有一个6胞胎的,就是孕中肚子就很大了。然后就发动了。跟baby没关系啊,baby才不想发动呢。

不是我情绪化,本来打催产针就是让子宫收缩,逼宝宝提早出来,如果宝宝自己发动,那就不同说法了呀

要看胎盘的供氧的状况吧?可以问医生,1.为什么糖尿病一定要催产?2. 风险是什么?3.益处是什么?4.有没有alternative或者更gentle的催产方式?

这个不一定的,绝对是case by case的,关键看宫高,看血糖控制情况,我也是孕糖,但是催产却是定在41周,结果我娃心疼我,不让我受罪,40+6晚上发作,41凌晨自己出来了。

我当时是糖妈加催产(38W+2),医生当时和我详细得解释了为什么妊娠糖尿病需要在39周催产。正常孕妇胎盘40周开始老化,而糖尿病会加速胎盘老化,从而影响胎儿对营养的吸收。所以一般糖尿病都在39周催产,那也是我的原定计划。后来更早是因为后期血糖极不稳定,不是太高就是太低(我有注射胰岛素),所以提前给催了。MM还是听从医生的指导吧,宝宝健康最重要:)

我懂你的感受。

我想说的是:无论是催产针让子宫收缩 逼宝宝出来还是子宫自己收缩发动的, 都是子宫 “逼” 宝宝出来。宝宝都是不愿意出来的。所以应该是打针 逼 的是子宫, 逼得不是宝宝。至于宝宝足月了就已经很ready出生了。早点晚点不是很重要。

再反过来说,怀孕晚期其实危险都在于出来太晚,我也算是看遍论坛所有产经。恩恩,100个是有的。包括各种纪录片,电视剧。(当时羊水栓塞啊,大出血的用药都能背下来了)。反正看了这么多,产后期出问题的一般就是过期不出,就很多问题。但凡37 38 39生的,都好极了!也是各种好养。

我当时是娃过小,然后39周催产,然后刚好预产期出生,不到6lb,但是出生长得很快很快,也长得很好。最主要的是,个子小,3小时出生。。没多久就下地,都没啥事。。。

提到“妊娠期生理性糖尿”(也有称为妊娠期营养性糖尿)就不得不谈谈妊娠期胎儿发育的营养物质及这些营养物质是如何由母体提供给胎儿的。

胎儿营养所必须的物质

1.葡萄糖:葡萄糖是胎儿的能量的主要来源。妊娠期胎儿所需的葡萄糖是由母体通过胎盘提供给胎儿的。胎儿需要的葡萄糖从母体的血液中运送到胎盘,通过胎盘进入胎儿脐血中,然后进入胎儿体内。母血葡萄糖的运输率与母血葡萄糖浓度有关,是通过易化弥散穿越胎盘膜。通过定量研究,妊娠足月时每分钟约有15-20毫克葡萄糖从母体进入胎体。进入胎体的葡萄糖可以作为能量消耗掉,分解葡萄糖产生能量还需要同时消耗氧量。但是研究发现,在同一单位时间内所消耗的氧量仅足够分解上述葡萄糖量的一半,因此推测另一半葡萄糖是为合成代谢所需要的。因此进入胎儿体内的葡萄糖不但作为能量消耗掉,而且还有一半量是满足胎体的合成代谢。

胎盘的糖代谢

胎盘的糖代谢随妊娠期的进展而改变。早孕时,胎盘的糖原含量最高;在胎儿肝脏发挥作用前,胎盘是糖原库。随着胎儿胰腺和肝脏的发育,胎盘中糖原逐渐减少,而胎儿肝脏中逐渐增多。由于胎盘具有糖酵解酶,故能将贮存的糖原转变成葡萄糖。葡萄糖能自由通过胎盘,但母体血糖较胎儿为高,给孕妇注射葡萄糖后能很快使脐血的葡萄糖含量升高。

妊娠期糖代谢增强,胎血葡萄糖水平增高。胎儿的碳水化合物都是来自母体,是以葡萄糖形式通过胎盘。胎盘也能自葡萄糖合成果糖,后者在胎血中浓度较母血为高。极少量母体胰岛素能进入胎体。有研究应用带131碘标记的胰岛素给孕妇静脉注射,数分钟后即可在脐血中出现,但最大量仅为母血浓度的1/10,说明胎盘可迅速分解胰岛素。由于脐血(胎体血循环)中胰岛素的含量很低,胎体血循环中的葡萄糖就能满足胎儿能量消耗和合成代谢的需要,尤其是合成代谢的需要。

通过胎盘从母体获取葡萄糖是胎儿能量的主要来源。胰岛素和高血糖素不能通过胎盘,胎儿葡萄糖的利用取决于胎儿自身产生的胰岛素水平。

妊娠早中期胎儿不断从母血中摄取葡萄糖,孕妇血浆葡萄糖随妊娠进展而降低,空腹血糖约降低10%。原因是:(1)胎儿从母体摄取葡萄糖增加;(2)孕期肾血流量及肾小球滤过率均增加,但是肾小管对糖的再吸收率不能相应增加,导致部分孕妇排糖量增加;(3)雌激素和孕激素增加母体对葡萄糖的利用。所以孕妇的空腹血糖低于非孕妇,这也是孕妇长时间空腹就容易发生低血糖及酮症酸中毒的病理基础。使孕妇血糖水平略低于非孕时。

随着妊娠进展,妊娠中晚期,孕妇体内的碳水化合物代谢率不断增高,胰岛素的分泌量也代偿性增多,以维持其糖代谢平衡。妊娠中晚期,孕妇体内的抗胰岛素样物质增加,如胎盘生乳素(HPL human Placental Lactogen)、雌激素、孕激素、皮质醇和胎盘胰岛素酶等,使孕妇对胰岛素的敏感性随着孕周增加而降低。为了维持正常糖代谢水平,胰岛素需求量就必须相应增加,若胰岛素的分泌功能不足,则不能适应这些生理代偿变化或不能维持这一生理代偿变化而导致血糖升高,将表现为糖耐量试验异常甚或糖尿病,称为妊娠期糖尿病。此类孕妇多数于分娩后,糖耐量试验可恢复正常,仅30%以下的妊娠期糖尿病的患者在产后的5-10年随访中转为真性糖尿病。

妊娠期肾排糖阈下降,肾小球重吸收功能降低,故约有95%的正常孕妇的尿中可以测出尿糖,亦即所谓有“肾性糖尿”。在妊娠最后4周,由于乳腺能产生乳糖,而乳糖在体内又无排糖阈,分泌后自尿中排出,亦即有“乳糖尿”;换言之,妊娠期被发现有“尿糖”并不一定提示有糖尿病;或者“尿糖”阳性程度并不提示其严重程度。另外,妊娠以后随着妊娠期的发展,母体内各种内分泌激素,如性激素、生长激素、肾上腺皮质激素以及甲状腺素的分泌量均有增多。同时胎盘还分泌胎盘生乳素(hPL)。这些激素在周围组织中都有抗胰岛素的作用。从而使到母体血糖有适当的升高以满足胎儿对糖的需要量的不断增加。

2.氨基酸:胎儿血内氨基酸浓度较母血高,能逆浓度的方向转运,需要消耗能量,只能通过胎盘膜的主动运输功能。在转运过程中发现(左旋)天然氨基酸,较其右旋异构体运输速度要快,说明有特异的分子立体结构选择性,运输机理可能与葡萄糖相似,是通过酶载体系统进行的。通过同位素示踪观察,可看到标记氨基酸很快进入胎儿体内并合成蛋白质,多肽在胎儿血液中较少,可能在胎盘膜内水解,以氨基酸形式进入胎儿血液循环。胎儿在妊娠后半期生长速度快,在孕6个月之后对蛋白质需要量大增。因此,高蛋白营养对于妊娠后半期孕妇有重要意义,不仅影响胎儿出生体重,也为胎儿骨骼的良好发育所必需,但是先决条件是胎盘膜要有对氨基酸的正常运输功能。妊娠高血压疾病(既往称为妊高征或妊娠中毒症),尤其是子痫前期和子痫患者这方面的功能下降,胎儿血液中氨基酸浓度低落,加上钠的运输速度减慢,氧的弥散量减少,使胎儿发育缓慢,严重者可发生宫内发育停止,直至胎死宫内

3.脂类:进入胎儿体内的数量较少,大量在胎盘膜分解,至胎儿体内重新合成。醋酸盐很容易通过胎盘膜,但胆固醇、脂肪酸、磷脂等运输速度很慢。

4.维生素:水溶性维生素,如B1、B2、B6、B12及C等,较容易通过胚胎膜,在胎儿血液中浓度比母血高,显然是通过胎盘膜主动运输过程促进有效浓缩所致。脂溶性维生素A以胡萝卜素运入胎体,在转化成维生素A。其它维生素D、E、K可进入胎体,但运输率极低。

孕糖我是,我问医生是不是需要破腹或者催,她想都没想就说不用。我基本天天就吃鸡蛋,水煮鸡肉,牛肉,猪肉,花椰菜,水果,牛奶,酸奶,饭后散步15分钟。食物全是有机的。帮自己买了包薯片,吃好饭验出来血糖低就奖励自己一片! 就这么过了3个多月。 吃的都快吐了。 期间生日是我最开心的一天,上餐馆吃火锅! 所以控制的还不错,不用吃药。我在美国。孩子40星期准时出生,8 lb 7oz。我自己才重19 lbs。 孩子很健康很会吃。
发送自苹果论坛手机版: m.powerapple.com

感谢你的耐心回复:handshake

谢谢楼上各位的耐心回复,昨天有再去见midwife, 叫我那天照去给他们做检查,如果一切正常就回家等宝宝自己发动,除非超了预产期一周,如何不对劲就要催。谢谢各位!

怎么知道宝宝缺氧?

发了后后悔了。。

楼主加油!胜利就在眼前了!

那是我之前看了一个写关于糖妈的文章,医生写的,所以有点职业风格。

http://bbs.powerapple.com/forum.php?mod=viewthread&tid=2514100

催产其实并不可怕了 生了2个 一个催的 一个自然发动的 说实话 我更喜欢催产的感觉 可以准备好一切 安心去 自然发动 各种不确定 有时候反而手足无措的 37周已经full term了 这个不用担心 跟医生讨论清楚为什么要催 和是不是催有好处就好了:lol:lol

宝妈我跟你的想法一样。我没有孕糖,但是宝都41+了还不发动,我羊水破了,不得不去催产。催产的经历我至今不想去回想。我可怜的宝宝,没了羊水在我肚子里又呆了那么久。她心跳超标了8,9个小时(160/170)最后才紧急刨的。结果宝出来后发现吸到自己便便了,在special care呆了3天。心疼啊!我劝宝妈如果情况不乐观果断决定刨吧。我当时害怕所以没有很果断。

我是高龄产妇第一胎,37周+4的糖妈,28周查出来的,一直饮食控制。这个周三最后一次B超,宝宝2.7kg左右,这个体重其实很适合顺产。医生决定在39周+2给我催产,并且这个周三开始吃药Metformin帮助控制血糖,其实我总体来说血糖控制不错,一个月内有4-5次超标,是因为嘴馋吃多了或者吃的不对。我对宝宝预产期前出生到是没有特别担心,37周后宝宝发育一般都已经成熟,很多自然发动的宝宝也会在39周出生。 另外,医生一般会按照风险比例来安排具体的生产计划。

胎位的问题,一般来说医生如果安排你催产,那是因为你已经具备基本的顺产条件(B超结果可以看到)。当然,具体的情况催产的时候才能知道。

我也有点紧张,但调整心态,想想和宝宝见面的快乐,一切努力都值得的!:hug: