在英国人工流产的亲身经历——分享给具有同样困扰的女性

我是女生 母幼育儿
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#101

我想说，我没有“偷偷的”避孕，我以前吃避孕药，我老公也知道的。有时候也是有用避孕套，但是可能大家都有这个感觉，男人根本不喜欢用避孕套（具体为什么我也不好说，这点得问男人的感受了）。避孕环和避孕药（以及其他的避孕针或皮下埋植等）其实没有本质的区别，只是不同的避孕方式而已。我用的mirena 避孕环其实其成分跟口服避孕药是差不多的（避孕针或皮下埋植的原理也是一样的），都是用激素阻止怀孕，而且避孕环在这方面可能更有优势，因为口服的话要靠血液吸收再传到子宫，这需要剂量很大才行（并且每天都要服用，服用时间不对可能就失效），但避孕环直接作用于局部，其剂量非常小，而且5年内根本不需要担心避孕的问题，其安全性和有效性都是很高的（避孕效果跟绝育手术差不多），而且也能改善月经过多的问题（对于月经过多的女性，其中一种治疗方式就是使用这种含激素的避孕环）。这些不同避孕方式的信息我看过很多权威的医学资料，所以对每种方式的优点和缺点还是很了解的。

Anyway反正关于避孕方式我也不想太详细地介绍了，毕竟有需要的人都可以去GP咨询最适合他们的方式。因为每个人体质和病史不同，所以适合每个人的方式都是不同的，例如某些避孕方式不适合容易血栓的人，所以具体用什么方式不能一概而论。我只能说，无论避孕药或避孕环都是适合我本人身体情况的方式，所以并不觉得这有什么不妥或区别。这个事情的道理很简单，如果不想怀孕，要么不发生性关系（曾有医生做presentation的时候对我们说，the best contraception method is not to have sex at all, because every other method has a failure rate），要么就避孕。具体用啥避孕方式是个人选择。除了绝育手术是几乎不可逆的以外，其他方式都是可逆的，所以我并不觉得有什么问题，如果以后改变主意要怀孕，可以不吃避孕药或者把避孕环取出来就行了。

#102

哈哈，我想说，并没这个问题，我们本来做的就没那么频繁（这可能是我当时存在侥幸心理的原因，觉得偶尔一次可能没关系）。而且我这次人流后，一直很忙地在工作（这是在知道怀孕之前就安排好的工作，所以没法临时改），说实话根本没空安排这件事。现在也已经过了2周的“禁忌期”，所以没关系了。

#103

我不选择药流主要是我根本没有时间去2次诊所，而且不确定在什么时候具体会流掉，这种时间上的不确定性是我无法接受的，因为这是意外怀孕的，我在知道怀孕之前已经安排了很多工作，是不能临时改的。例如我做手术的第二天就要开车去别的城市工作，所以说如果让我去2次appointment，还有可能开车开到一半流产，这种可能性实在是让我害怕。如果说在其他情况下，或许药流也是一个可以选的方式。

#104

同意这点。我并不觉得是“偷偷的”。我以前吃避孕药我老公也知道的。避孕环和避孕药的成分差不多的，而且剂量更小（因为是作用于局部而不是作用于全身），所以并不觉得有什么大区别。我有时会忘吃药，因为虽然听上去很简单，每天吃一粒，但偶尔忘了真的是难免的，所以我个人觉得长效5年的避孕环挺适合我的，至少不用每天都记住这件事。而且这种方式也是可逆的，如果哪天真的想要怀孕，取出来就可以了。

#105

我觉得“药物可能影响胎儿”只是次要理由，因为主要理由是我不想现在要孩子。我吃的药物，说明书上说“孕妇忌服，除非有医嘱才能吃”，但我也看过一些医学的文章（医学期刊上的文章，算是有权威的，不是别人随便瞎写的），说研究表明，并没强烈证据证明会导致畸形。但这种事情，都是一个“百分比”和“可能性”的问题，谁也不能保证100%会对胎儿有害或无害。就像现在的唐氏综合征血液筛查也不能保证100%，只能说high risk还是low risk，就算查出来low risk，也有可能生出来的孩子有唐氏的，除非做羊水穿刺化验，才能100%保证有没有唐氏。而且主动备孕的人，都要吃叶酸（从孕前吃到孕早期），对胎儿早期发育是有利的，我根本没准备要怀孕，自然也根本没吃过。而且我每天工作到很晚，总之我觉得这种身体环境根本不是生育的最佳状态。

但以上只是“次要原因”，即我如果很想要这个孩子的，就算有这个风险，我也会把孩子生下来，但我主要不想要孩子，所以更加不可能愿意承担这种“药物可能对孩子有害”的危险。如果说想要孩子的妈妈生下残障儿，由于是自己的选择还可以欣然接受的话，那如果我在本来不愿意生育的情况下生下残障儿，这就更加是一个灾难，我一辈子就会在这个阴影中。虽然这可能并不会发生，但至少是一种可能性，我不愿冒这种险。

为什么不告诉老公，因为我知道我老公会冒我在上一段所说的“风险”选择要这个孩子。虽然我们没有明确讨论过这个问题，但是从我对他的理解，我知道他的态度是“虽然没有主动积极尝试怀孕，但是如果怀了就接受”，然而我在现阶段是肯定不想要孩子的（永远的事情很难说，谁也不敢保证，我只能说现阶段100%确定）。这种矛盾是无法调和的，说了只会让大家都难受。因为怀孕的胚胎发展很快，我不可能再等几周让双方好好讨论这个问题再决定，到时想要流产都迟了，对身体影响更大。关于以后要不要孩子，我们还有很多的时间去讨论和规划，我喜欢有规划的人生，而不是被意外事件主导的人生（别人可能会以不同方式对待，但这只是我本人的做法）。人生有些意外是无法改变的，例如突发车祸或生病，如果遇到那种事情，那只能欣然接受并寻找最佳对策，但是对于意外怀孕这种可以有办法改变的事情，我肯定是选择“回到有规划的人生”这一选项。

#106

谢谢。这个问题其实我很了解，我自己虽然没有生育过，但是我陪同很多人填写过怀孕的notes（那本绿色的小本子），里面要问的所有问题我都很清楚，我连怀孕整个过程要做的检查、新生儿要做的检查、打的预防针等等我都很清楚，因为我的工作与医疗有关。所以我以后如果真的怀孕需要填写那些资料，我也明白应该怎么做。我主要是因为怀孕很早期而且我不想受到麻药的影响而48小时无法开车（因第二天需要开车到别的城市工作），所以才选择不用麻药的，如果怀孕中晚期，那时想选这个选择也不行了。

#107

本人并不觉得是“责任心太差”，我觉得如果我因为意外怀孕而在自己没有准备好的情况下生下孩子，这才是没有责任心的行为。因为我非常明白，养育孩子所需要花的时间、金钱和精力。如果我在没有做好这种准备的情况下就生下孩子，让ta过一种不理想的生活，我觉得那才是没有责任心。

的确我没有避孕是做错了，我也已经说过了，既然错误已经造成，只有人流这一种方式可以reverse this mistake。而且，或许你不知道，所有的避孕方式都是有失败率的，唯一不会失败的方式就是不做爱。避孕失败和我的情况，没有本质上的区别，都是在不想怀孕的时候怀孕了，本人在心理和道德层面，并没觉得有太大区别。当然不同的人有不同的看法，这个也是很正常的，只是这是我本人的身体和事务，所以肯定是根据自己的想法去决定的。

ps: @Babysnowybear下面的点评, 如果真的说“不想要孩子又不避孕就是没责任心”，这只能说是我老公没有责任心。当时的情况是，半夜我已经熟睡，他突然硬起来，然后把我叫醒，跟我说，要不让他快速“戳两下”。当时我睡眼惺忪，都根本没从床上爬起来，说实话思路还没清晰到想到是否在排卵期或避孕这件事，我根本就还在睡觉。我当时只是侧身躺着，虽然我也不是很情愿（因我没睡醒），但也并没有到“坚决反对”这种地步（由于工作忙，我常工作到半夜，他睡得比我早，因此我们做爱并不多，有时甚至可能需要事先make appointment才行，所以可能觉得对他有所亏欠，因此也不可能有“坚决反对”这种想法），所以我当时也没反对，他就快速用doggy style解决了他的需求。我不想说得更具体令人感到搞笑或恶心了。总之，当时的情况下根本没空去避孕，因为我本来根本没想在当时发生关系。如果在正常情况下我都是会考虑到避孕的。那次以后我并没想太多（因为我根本记不得上次月经什么时候来的了），直到感觉应该过了一个月还没来月经我才开始有些担心。因之前从来没有怀孕过，所以对我也是一个shock，常听人说30几岁想怀怀不上什么的，所以我之前也没想到半夜的意外就那么容易怀上了（如果我想到这点可能会马上去吃紧急避孕药）。总之，我之前也说了，是一个教训，所以才想提醒大家注意的。人谁没忘记或做错事情的时候呢，我并不觉得这可以上升到“不负责任”的高度，只是意外地发生了不愿意发生的事，并且事后想解决这件事而已。

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还有顺便说一下，关于“计划外怀孕”这件事，我也是看过挺多学术资料的，世界上有很大比例的怀孕都是计划外的，例如：

Eighty-five million pregnancies, representing 40 percent of all pregnancies, were unintended in 2012. Of these, 50 percent ended in abortion, 13 percent ended in miscarriage, and 38 percent resulted in an unplanned birth.
（http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1728-4465.2014.00393.x/full）

In 2006, 49% of pregnancies were unintended—a slight increase from 48% in 2001.（美国）
（https://www.cdc.gov/reproductivehealth/unintendedpregnancy/）

One in six pregnancies among women in Britain are unplanned, and one in 60 women (1.5%) experience an unplanned pregnancy in a year, according to new results from the third National Survey of Sexual Attitudes and Lifestyles (Natsal), published in The Lancet.
(https://www.ucl.ac.uk/news/news-articles/1113/26112013-One-in-six-pregnancies-are-unplanned)

我本人认识的好几个朋友，她们也都是意外怀孕后生下孩子的。所以我并不觉得没有避孕可以上升到“不负责任”的高度。而且就算避孕了也有失败率的，除了“不发生性行为”这一种方法，没有一种避孕方式100%成功。我觉得这里只是一个个人选择问题，就是如果发生了意外怀孕，选择生下孩子还是流产。我觉得每个人都要根据自己的情况来决定，外人很难评判其他人的决定。

#108

别人可能觉得讨论是最好的方式，我本人觉得这不适合我。有时候，分享痛苦或问题，只会double痛苦，在我的这件事上我觉得就会如此，所以我选择不把一份困难的选择变成2份。如果我对是否堕胎存在犹豫，我可能会讨论，因为讨论的结果是为了让一方说服另一方，或改变一方的决定。但是我很明白这件事情的结局肯定是需要用人流来解决，我是不可能因为老公反对就生下孩子的。既然我100%确定这个结局，为什么还要去困扰他呢，讨论也是没有任何实际成效的，只会伤害彼此感情。

至于以后要不要孩子，这个我可以跟他讨论，但需要时间来讨论，在已经怀孕、身体一天一天发生变化的情况下，我没有这个时间去作出这种讨论的，我不想等怀孕中期了才去做流产，对身体影响更大。我也没说100%这辈子肯定不要孩子，只是说我确定目前100%不要，未来的事情现在谁也不知道，所以还是有讨论的空间。

#109

我一开始就知道肯定有人说我自私，但是我之前也说了，如果我因为老公的反对而在不愿意生孩子的时候生下孩子，难道我老公就不自私吗？这件事总是有一个人会被标为“自私”，所以就算有人认为我自私，我也无所谓。因为这是我自己的人生，为什么不按照自己的想法去过，而要因为别人的想法去改变自己的人生决定？

从某种程度来说人都是自私的，这是人之常情，我不是那种“为别人牺牲自己的人”（我所谓的牺牲是指为了别人作出重大的人生改变，例如在自己不愿要孩子的时候生孩子，而不仅仅是短期经济支持或帮助别人这些事情，那些一般的助人为乐的事情我是很乐意的）。或许说对父母我可以做到（例如说父母得重病，需要我放弃工作照顾他们之类），因为没有他们就没有我，而且他们为了我的成长花费了太多太多的心血和精力，也为我作出了很多的牺牲，就从这点上，如果让我为父母牺牲一些事情，我是心甘情愿的。但是除了父母以外，其他的人没有为我牺牲过什么（就算感情再好的朋友或老公），简单来说我们之间是一个平等的关系，我并不欠任何人任何恩情（除了我父母），所以我不会因为别人反对就做出违背自己意愿的事情，当然一般性质的帮助支持朋友或家人的事情，我也是很乐意的。

我从小都是一个很独立的人，相信为自己而活，自己努力实现自己的梦想，reach my full potential。除了我父母以外，我经济上或生活上从来没靠过任何男人，所有事情都靠自己去争取，所以我并不觉得为自己考虑有什么问题。这世上唯一能陪自己走到生命尽头的，只有自己，所以尊重自己的想法和意愿，我觉得这才是最负责的态度。

#110

谢谢提醒。这点我很了解，我陪同很多人填过pregnancy notes，里面的问题我完全明白，怀孕所做的所有检查我也都很清楚。如果以后真的有这个需要，我肯定会合理安排。

#111

感谢支持，我也是这个想法。

#112

我并不觉得“不告诉癌症晚期患者”对他们的生活没影响。如果我是癌症晚期患者，我肯定想知道确切病情，以便合理安排以后的事务，因为在时间已经倒计时的时候，更没有时间可以浪费。当然这只是假设，目前这帖子说的也不是癌症晚期。

关于生育的问题，我们虽然有分歧，但没有正式讨论过这个问题。我老公从来没有正式的跟我说“我们生个孩子吧”之类的，公婆和父母也没有给过我压力（就算有他们的压力，我也不会因为这个改变自己的做法）。所以我并不觉得意外怀孕是什么人生转折点。我选择人流，这是因为在我从来没想怀孕的时候发生了这个错误和意外，人流是唯一可以纠正的方式，让我们回到没怀孕时的几个月前，当时我们并没有因为生育问题有任何危机，所以我也不觉得现在会有任何危机。除非他明确提出他想要孩子，而我明确提出不要，这时候才可能有危机，现在只能说我知道他喜欢孩子，可能希望将来某日有个孩子，但并没达到危机或矛盾的程度。而且，我也只是说目前100%不想要孩子，也没说100%这辈子不要，人的想法是会改变的，或许以后会有改变，到时再根据当时的情况解决。

关于34的问题，我只是想说不会为了“以后可能怀孕有问题”之类的原因而在不想要孩子的时候生孩子，就跟我不会因为“老了可能没人照顾”这一个原因要孩子一样。我只会在自己想要并做好了所有准备的时候才会去要，因为我非常明白养育孩子所要付出的时间精力和牺牲，我觉得只有在做好准备的时候生孩子才是最负责的方式，否则无法给孩子一个美好的未来，我并不觉得这是最好的。别人肯定会有不同看法，但别人可以选择以他们的方式去过他们的人生，但我肯定要以自己认为合适的方式过我的人生。

#113

沟通只能在以后还没怀孕的时候沟通，不能在已经怀孕并不想要的时候沟通。因为我非常明确我目前100%不想生孩子，无论沟通不沟通结果都会是一样以人流结束。所以这种情况下，讨论和沟通只会增加痛苦和烦恼，于事无补，所以我选择不说。

#114

************************* 8月13日更新 *************************
初次发帖后，由于工作很忙，我也是今天第一次回来看大家的回帖。首先感谢大多数人的支持和理解。至于不同的声音（“例如说我很自私”之类），我也表示理解，因为这世上大家的想法都是不同的，这也正是世界的多样性，大家都想得一样反而不正常了。这是我在发帖时就料到的结果，其实也不会对我的人生或想法产生任何影响，所以并不会因此令我产生负面情绪。

其次，由于本帖的写作目的属于分享人流的实际流程等“技术性、程序性”的问题（而非伦理道德问题），所以我想在这里添加一些有用的信息（即总结一些回帖中可能涉及到的问题），希望或许能帮到有需要的人。

  1. 合法性问题
    根据《1967年堕胎法案》，在英格兰、威尔士和苏格兰（北爱尔兰有不同的规定，请自行咨询），孕周24周内的人流都是合法的。24周以上的话，如符合一定条件的，堕胎也是合法的，例如，为了拯救孕妇的生命、为了防止对孕妇的精神或身体健康造成永久性伤害、未出生的孩子有很大的可能性存在严重的身体或精神残疾。出于健康考虑，如需要堕胎，应该尽量趁早，越往后对身体伤害越大，发生医疗风险的可能性也越大。
    可参考：
    http://www.nhs.uk/Conditions/Abortion/Pages/Introduction.aspx
    原文如下：
    Under UK law, an abortion can usually only be carried out during the first 24 weeks of pregnancy as long as certain criteria are met (see below).
    The Abortion Act 1967 covers England, Scotland and Wales but not Northern Ireland, and states:
    • abortions must be carried out in a hospital or a specialist licensed clinic
    • two doctors must agree that an abortion would cause less damage to a woman’s physical or mental health than continuing with the pregnancy
    There are also a number of rarer situations when the law states an abortion may be carried out after 24 weeks. These include:
    • if it’s necessary to save the woman’s life
    • to prevent grave permanent injury to the physical or mental health of the pregnant woman
    • if there is substantial risk that the child would be born with serious physical or mental disabilities
    Generally, an abortion should be carried out as early in the pregnancy as possible, usually before 12 weeks and ideally before 9 weeks where possible.

  2. 隐私的问题
    在医院或私立诊所做人流手术，可以选择是否把你的人流记录发给家庭医生（GP），这是患者应有的隐私。如果你选择不告诉GP，他们是不允许告诉GP以及其他任何人的。虽然我本人并没反对（因为我知道GP对信息也是有保密义务的），但如果你反对的话，也是完全可以的。
    可参考英国皇家妇产科学院有关“人流护理”的宣传单：
    https://www.rcog.org.uk/globalassets/documents/patients/patient-information-leaflets/pregnancy/pi-abortion-care.pdf

原文如下：
Will anyone else be told about my abortion?

You have a right to confidentiality. The hospital or clinic where you have an abortion is not required to inform your GP, but many abortion services do this so that your GP can provide appropriate care afterwards. They should only do this with your consent. If you do not want your GP to know, you should tell the staff providing your abortion care.

You do not need your partner’s agreement to have an abortion, although many women want to discuss the pregnancy with their partner and come to a joint decision. Partners who have taken legal action to try to prevent an abortion have so far always been unsuccessful. （这段也说明了女性在决定是否堕胎这件事上，是有决定权的，她不必得到伴侣的同意。试图用法律行动阻止女性堕胎的伴侣目前都没成功过。这个问题，虽然从伦理道德上可能大家有不同的理解，我这里只是引述法律内容。就算您从伦理上反对这种做法，但只要别人没有违法，请尊重别人做出的对个人的人生决定。）

另可参考：
https://www.mariestopes.org.uk/women/abortion/abortion-facts/my-religion-or-family-against-abortion
原文如下：
It is entirely your right to choose whether you want an abortion. No one else can make this decision for you.
Your religion, parents, family or friends can’t stop you from seeking an abortion, and you don’t have to discuss your choice with them if you don’t want to. Furthermore - your GP can’t stop you - and you don’t have to talk it over with them either.
If you want to have an abortion, or discuss your choices if you’re pregnant, you can self-refer to organisations such as Marie Stopes (by calling us 24/7 on 0345 300 8090), BPAS, family planning clinics or a young person’s clinic such as Brook.
All of these organisations have qualified health professionals who’ll ensure you receive high-quality counselling, assessment, treatment and medication - while maintaining your confidentiality.
Will anyone find out about my abortion?
No - you can have completely confidential abortion treatment, whether it’s NHS or privately-funded. And you don’t have to see your GP to access abortion treatment if you’d prefer either. You can self-refer, which means that even if your abortion is NHS-funded, it’s your decision whether your treatment information is sent to your GP or goes on your medical record. You can self-refer by calling Marie Stopes UK anytime on 0345 300 8090 (24 hrs).
If your GP refers you for an abortion, this will go your medical record.
3. 费用问题
只要是NHS patient（即可合法享受NHS服务的患者），就可以免费使用NHS的堕胎服务，需要先找你的GP把你推荐给医院或诊所去做。或者，可选择在与NHS有合约的BPAS或Marie Stopes等私营机构流产（这些机构是获得英国政府许可的，NHS网站也有提到：http://www.nhs.uk/conditions/Abortion/Pages/Introduction.aspx）也可以免费使用人流服务。若是私营机构，需要首先确认在你的城市，他们是否提供免费的NHS服务，否则可能仍需自己付费。如果不能享受NHS服务的患者（例如在英国是游客签证），就需要自己付费（private patient），费用根据怀孕周期和麻醉方式有所区别，简单来说，越往后费用越高（对身体的风险也越高）。
若需要自己付费，费用可参考：
https://www.mariestopes.org.uk/our-private-services/private-abortion/private-abortion-fees
https://www.bpas.org/abortion-care/considering-abortion/prices/

  1. 药物流产（medical abortion）还是手术流产（surgical abortion）的选择
    两种方法各有利弊，并且适应的人群不同，所以这里没有对与错，只有适合与不适合的问题。在做人流前，诊所或医院的医生（或护士）都需要问患者的身高体重和既往病史（有没有心脏病、糖尿病、哮喘、药物过敏、血栓等等），这个目的就是为了评估某种手术和麻醉方法是否适合患者，而且人流和麻醉方式跟怀孕周期有很大的关系，例如怀孕超过一定周期，就不能采用药流和吸宫，这点要根据个人情况而定。我本人描述的只是适合我本人的方式（因我属于怀孕很早期，并且身体基本健康，没什么大病或药物过敏），所以未必适合每个人，请大家在真正选择时考虑到个人情况，并听取医生的意见，多阅读权威的资料（即NHS或有资质的医疗机构的资料，而不是道听途说），做出适合自己的选择。
    有关药流和手术流产的程序和方法等信息，可参考：
    http://www.nhs.uk/translationcantonese/Documents/Abortion_Cantonese_FINAL.pdf
    （NHS对人工流产的中文信息宣传单）
    https://www.rcog.org.uk/globalassets/documents/patients/patient-information-leaflets/pregnancy/pi-abortion-care.pdf
    http://www.nhs.uk/Conditions/Abortion/Pages/How-is-it-performed.aspx
    https://www.mariestopes.org.uk/women/abortion/medical-abortion-abortion-pill-explained
    https://www.mariestopes.org.uk/women/abortion/surgical-abortion-explained
    https://www.bpas.org/abortion-care/abortion-treatments/

  2. 手术人流中麻醉方式的选择
    简单来说，有这样几种麻醉方式：全身麻醉（general anaesthetic）、镇静剂（sedation）、局部麻醉（local anaesthetic）和无麻醉。

与上一点所说的一样，不是每种麻醉方式都适合每个人，这要根据怀孕周期、药物过敏、身高体重（过胖的人不能全麻）、是否有严重疾病（心脏病、哮喘、糖尿病等）来决定，所以这里没有对错，只有是否适合自己的问题。
例如，过胖的人（专业上说，就是BMI过高人士）全麻的风险，可参考：
http://www.ouh.nhs.uk/patient-guide/leaflets/files%5C11849Pbmi.pdf

回帖中某些人说我不用麻醉对自己不负责、担风险之类，其实这是一种误解。因为麻醉本身对身体是可能会有一些影响的，与所有药物一样，麻醉剂可能会产生副作用。例如无论是全麻还是镇静剂，之后的48小时内都不能开车或操作机器，并且24小时内最好需要有人陪护。即选择这种麻醉方式的人，必须要有人陪同去做手术。当我去做手术那天，护士问我需要什么麻醉方式，我说因为我要开车，所以不能用麻醉。她说，“其实有很多女性都选择这种方式”，所以这并不是一种罕见的选择，不选择麻醉虽然会有痛苦，但是也可以避免麻醉对身体的影响，也不能说完全没好处（只能说每种方式都有利有弊，需权衡利弊决定）。

还有关于人流的麻醉这件事，只有怀孕很早期的可选择“无麻醉”这一选项，如果孕周上去是不能选这个的，尤其18-19周以上，出于安全的目的，基本只有“全身麻醉”一个选项。
具体有关麻醉方面的信息，可参考：
https://www.mariestopes.org.uk/women/abortion/surgical-abortion-explained/what-will-happen-me-surgical-abortion
https://www.bpas.org/abortion-care/abortion-treatments/surgical-abortion/general-anaesthetic/
https://www.bpas.org/abortion-care/abortion-treatments/surgical-abortion/conscious-sedation/
https://www.bpas.org/abortion-care/abortion-treatments/surgical-abortion/local-anaesthetic/
http://www.nhs.uk/Conditions/Anaesthetic-general/Pages/Definition.aspx?url=Pages/what-is-it.aspx
http://www.nhs.uk/conditions/Anaesthetic-local/Pages/Introduction.aspx

  1. 人流后的恢复
    我去做人流的Marie Stopes机构有给我发一个信息宣传册，他们网上也有信息：
    https://www.mariestopes.org.uk/women/abortion/abortion-aftercare/tips-speed-recovery-after-abortion
    （该网页下方有可下载的pdf资料）

本人的经历（请注意，这仅是本人个人经历，每个人的身体情况都不一样，所以仅作参考而已）：
手术当天，刚刚做好肯定是感到疼（但也属于可以忍受的范围，就像痛经），因用了止痛药物，所以大约半小时以后就几乎不疼了。整个人的感觉，就跟普通来月经的一天差不多。

后来的几天，一开始流血很少（就像月经最后2天的量），大约从第三天开始有些增多，并且颜色变得鲜红（就像月经第2-3天那种颜色）。后来逐渐颜色变淡（更像粉红色，跟一般月经有些不同），量时多时少，但整体来说，量比普通月经少（我平常月经量算挺多，比如第2-3天我要同时用tampon和卫生巾，否则怕会漏出来，但流产后的流血量相比这个很少，虽然持续天数较长，但连晚上睡觉都只需要用日用卫生巾就能解决，也不会侧漏）。我之前看资料说大多数人在流产后会流血1-2周，因人而异。我本人大概一共流血13天，而且我在手术同时装了避孕环，避孕环本身也有可能导致流血，所以如果不用避孕环的话，也许流血天数会减少（具体每个人反应都不同，所以很难说其他人的流血情况是否相同）。

整个2周时间，腹部偶尔会有痛经的疼痛，但并不是很严重，吃一些paracetamol, ibuprofen或用热水袋热敷一下基本就能缓解，就跟普通来月经类似（因我本身也时常会痛经），所以我并没觉得有特别不适感。

我本人由于工作很忙，所以流产后的两周除了周末以外，只休息了一天，其他天都是照常工作（还有一两天熬夜到很晚）。或许因为我本身身体挺健康，而且怀孕很早期（胚胎应该只有黄豆那么大），所以人流对我身体造成的创伤并不是很大，整体感觉就跟来月经类似，并未感到对工作产生任何影响（因为我也不是干体力工作的，经常还是坐着的）。当然我也知道，如果有可能的话应该尽量休息，但我的工作安排都是知道怀孕前就已经订好的，所以不能临时改动，也是没有办法。可能有人会说“你年纪轻不感觉，以后可能会感到身体差”之类的，我本人对此虽然持怀疑态度，当然也不排除有这种可能，毕竟每个人身体都是不一样的。所以目前我只能说一下当前的感受和反应，以后的事情现在还不知道，只能说so far so good。

事实上，身体方面，我的感觉反而比怀孕时更加好了，因怀孕时可能由于身体激素变化的原因，感到极度疲倦，已经影响到了我的工作和生活。流产后我又恢复了往日的精力。

  1. 避孕方式
    首先说一下，对于可享受NHS服务的患者，避孕药具都是免费的，可在家庭医生（GP）、性健康诊所（sexual health clinic）或其他一些相关的机构获得。

如果人流是因为意外怀孕（即当前不想要孩子），人流后注意避孕就很重要。避孕方式多种多样，也是因人而异，对每个人来说适合她的方式都不一样。我所陈述的只是适合我本人的方式而已，其他人需要根据自己的自身情况决定，但肯定是要列入考虑的范围，否则如果短期重复流产，肯定是对健康大大有害。

我本人选择用激素型避孕环Mirena的原因，是这是一种长效且可逆的避孕方式（避孕效果与绝育手术相似），一旦使用，可5年内无需考虑避孕的问题，如想怀孕时，取出就可以。而且它可减少月经量（甚至停止月经），对于像我这样平常月经量很多的人来说，也是很适合的（使用激素类避孕环也是治疗月经过多的一种方式）。它的成分其实跟避孕药是类似的（我以前经常吃避孕药），只是它由于作用于局部而不是全身血液，所以浓度比避孕药低很多，因此也少了避孕药的一些副作用。其实我以前也有考虑过用它，只是害怕放置时会很不舒服、很痛之类的，所以就觉得吃药是个好方式。但是吃药会遇到“漏吃、忘吃”的情况，避孕失败率也比避孕环高。我这次选择这一方式，是觉得既然都已经做流产手术了，手术同时放进去也不会有更多痛苦，省时省力。事实证明的确如此，因为我没用麻药，所以人流本身的痛感已经很强烈了，导致完全没有感受到之后上环有什么痛苦或不适。这只是本人的感受，其他人需要根据自己情况选择，不能一概而论。
关于避孕方式，可参考：
http://www.liverpoolhps.nhs.uk/Library/resource_centre/GuideToContra2012b-zho-CN_print.pdf
（NHS有关避孕的中文资料）
http://admin.1fife.org.uk/weborgs/nhs/uploadfiles/publications/c64_LARC-Chinese.pdf
（NHS有关长效避孕方式的中文资料）
http://www.nhs.uk/conditions/contraception-guide/Pages/contraception.aspx
https://www.mariestopes.org.uk/women/contraception

  1. 关于英格兰和威尔士人工流产的统计数据（如果您有兴趣看的话）
    我在做人流前，也是参考了很多英国政府公布的统计数据的，当时大致是想知道大多数人是在孕周多少的时候做的流产，用的什么方式等等数据。结论是，大多数都是孕早期做的。例如NHS网站上的信息是：
    Most abortions (around 90%) are carried out before a pregnancy reaches 13 weeks, and virtually all abortions (around 98%) are performed before 20 weeks.
    （http://www.nhs.uk/Conditions/abortion/Pages/when-should-it-be-done.aspx）
    这是英国政府2015年关于人流的统计报告：
    https://www.gov.uk/government/statistics/report-on-abortion-statistics-in-england-and-wales-for-2015

最后：
大家可能也已看到，我发文的目的主要是以信息和数据为主，给需要人流的女士一些有用的信息。正如我当时需要信息一样，我知道处于这一情况的女性需要的是“快速、有效且权威”的信息，因为此事需要尽快做出决定和反应。所以，希望我的文章对大家有用。

有关其他伦理道德、私人感情、夫妻相处等问题，我想这是我自家需要解决的问题（而且每个家庭遇到的情况都不一样），所以我就不想多讨论这些了。只想说，无论您认为我自私也罢，不负责也罢，这都是我自己的人生选择，不会因为别人的不理解或反对而有任何改变。我从小到大都是一个独立思考、不因别人的反对而改变自己做法的人，这点我不想有任何改变。我很庆幸自己有这个能力和决心做一个独立自主、选择自己人生的女性。所以无论您有何观点，虽然您当然也可以自由表达看法，但并不会影响我的想法或决定，我也并不需要他人的慰藉来走出这件事。流产后我感到如释重负，已经完全回到了本来的生活中了，身体方面也没有感到任何不适。

希望以上信息已很详尽。如我以后有时间，或许会回来看一下回复（以便找出更多的问题及信息），当然也或许因为时间关系不会回来，因为毕竟这件事已经结束，我也已经move on，写这篇文章可能不光是提供信息给大家，也是给这件事画上一个句号。

最后，祝大家都心情愉快，身体健康。
（ps：我会把这篇更新到原帖，方便参考资料）

#115

@anncmy: 每个人对药物反应都不一样，我本人吃了codeine以后没有任何不良反应（药品说明书上也没说会影响开车），而且由于它是止痛药，吃了以后就已经缓解了我原来的疼痛，所以感觉就跟平常的一天一样。

#116

@justmeet 我觉得每个人对痛感的感受是不一样的。我平常还是比较能忍痛的人（我经常会痛经），所以虽然我不用麻药的确肯定是会疼，但是仍属于“可忍受”的范围。我可以说，有时候痛经厉害的时候，可能比这个更疼。而且，这种疼痛持续时间也就手术那几分钟，一旦做完就已经好很多（虽然也有些疼），而且由于马上用了止痛药，所以20-30分钟以后就几乎完全不疼了。可以说，疼痛就只是那半小时的时间，而且尚属可以忍受的范围。当时的护士说，其实很多做流产的女性都是选择不用麻药的（当然这种不用麻药的都是早期流产才行，胚胎都很小）。当时我也有问，is the pain bearable，她说，you will feel some pain, but it’s bearable, otherwise we wouldn’t offer it to you.

#117

谢谢你的关心和祝福！我的确从想法到做事都很独立自主和坚定，从小就是一个很有主见的人，我对这点感到自豪和欣慰，也并不想有任何改变。

关于生孩子这点，当然人的想法都可能会随着时间推移有所改变，未来如何也不好说。我只能说，目前阶段100%不想要孩子，所以我相信自己的选择是正确的。

#118

不用太有心理负担。多休息，注意卫生清洁，不要感染，记得复查工作要做好。恢复以后增加点体育运动提高免疫能力和体制。人人皆不同，每个人的命运和选择都没有完全一样，谁也不用对其他人的选择说三道四，你不用有任何心理负担和压力。保持微笑和放松，祝福你。人这一世不容易，尤其女人，总要遭遇些事儿，没人躲得过去，不是孩子丈夫还会是其他事，无人能幸免，有同理心的人都能懂得。记得以后做好避孕工作

#119

祝福你，楼主

#120

注意身体就好