一年前的今天，武汉市紧急宣布封城，新冠肺炎在全国蔓延，76天，每一个身在武汉的人都或多或少感到迷茫和恐惧。
疫情还会结束吗，我们还会相见吗？
bbc
两个半月后，武汉解封。跨年夜，庆祝2021年到来的气球和彩带飘扬在汉口江滩的夜空里。回首一年前的辛酸与煎熬不禁恍如隔世。
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全国大部分城市都已经恢复了正常生活，一些地区仍在与爆发的疫情抗争。但一年后的今天，我们已经学着与这个已然不可能在短时间内消灭的病毒共存。
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可是，痛苦的回忆或许会随着2021年的到来澹忘，但病毒并不会随日历翻页。一年后，中国和世界仍面临着巨大的挑战。
今天凌晨，又被BBC的新闻推送震醒，一看吓出了一身冷汗：
英国首相鲍里斯在唐宁街简报会上称，英国发现的新变种毒株B.1.1.7不仅传播速度更快，还可能有更高的致死率。
在全球60个国家都报告了这种新毒株的感染病例后，这绝对是个晴天霹雳。尤其在我国北京、上海、广东、山东也发现了感染者的情况下，更让人担忧这个新的威胁，会不会将我们之前的努力付之一炬。
这里先告诉大家不要太恐慌。鲍里斯在发布会上的说法在随后已经被科学家批评为“夸大、非常不严谨”。B.1.1.7的到来，并不代表着世界末日。
先回顾一下英国政府在发布会上的发言。先是首席科学顾问瓦伦斯表示，B.1.1.7的扩散是英国新增确诊病例数居高不下的主要原因，本日英国新增确诊已达4万余例，死亡病例1401例。
紧接着首相鲍里斯表示：“我们今天被告知，除了传播得更快以外，现在还似乎有证据表明，最初在伦敦和东南部发现的变种毒株，致死率也可能更高。”
会议结束后就引起了英国民众的恐慌，一些科学家急忙表示鲍里斯的说法是不准确的。不能证明B.1.1.7就比其他毒株更致死。
首席科学顾问Sir Patrick Vallance澄清
英国“紧急情况科学咨询组”（SAGE）表示，这个报告是当天开会前交给唐宁街的，可能鲍里斯还没有理解清楚就把消息公开了，造成了恐慌。
SAGE通过研究得出的真正结论是：B.1.1.7变种导致死亡风险增加存在"实际可能性"。（realistic possibility）
SAGE的部分成员
学术上用词是非常讲究的，realistic possibility其实意味着这项研究只有不到50%的确定性。研究者并无法将英国发现的新变种与高致死率绝对联系起来。
这是因为目前研究致死率更高的证据仍然薄弱，而实验的数据收集范围存还比较小。
文件显示，埃克塞特大学得出，B.1.1.7的致死率是原始病毒的1.91倍。伦敦帝国理工给出的结论是致死率为1.36倍。
而伦敦卫生与热带医学院的结果是，28天内，B.1.1.7的死亡危险性比原始病毒高出1.35倍。数据是从120万的测试者中的2583名死者中得出的。
SAGE认为，这些研究仅限于几百几千人，样本数量不够庞大，所以得出结论的准确性无法确定。而牛津大学的教授表示，感染英国发现的变异毒株住院的重症患者中，死亡率其实没有增加。
但由于B.1.1.7的传染性强，所以被感染的人更多，重症者的人数也就难免增加。当重症人数变多时，死亡人数可能更多。但这并不代表者B.1.1.7毒株本身更致死。
甚至可能是因为由B.1.1.7引起的英国第二次疫情爆发时，医疗资源跟不上导致患者得不到好的治疗，才让死亡率有较大波动。
SAGE的论文指出，“即便真的证实了新毒株的致死风险会增加30-40%，但这仅意味着每1000例确诊病例中，将增加3至4例死亡病例”。
换句话说，他们想传达的意思是：在英国发现的新毒株，不会真的出现让全世界死亡率暴增的情况，就算是增加，也只会增加一点点。（无语，一点点也是人命啊）
英国疫情目前已经到达了峰值，在今日出现下降态势。尤其是英国的R值已经大大减少，这个数值代表着“受感染的个体会将疾病传染给多少人”，数值越大，情况越糟糕，而R值低于1就证明疫情的影响正在减弱。
英国从上个月的1.2-1.3之间，降至了0.8-1之间。从今天之后新毒株的肆虐应该会有所缓和。
但这些并不代表者我们就可以对英国发现的新毒株B.1.1.7掉以轻心。苏格兰民族党党魁Sturgeon已经发出警告：照这样下去，夏天之前英国估计也不能恢复正常。
而且现在英国的医疗系统仍处于濒临崩溃和接近饱和的状态，就算是新毒株没有更致死，但也架不住越来越多的人患病住院。
BBC上周在短片中再次描绘了当代医务工作者的绝境。皇家伦敦医院负责解剖的医务人员在镜头前泪流不止，她说她已经处理了几百具新冠患者的遗体，但太平间里仍然像尸体传送带一样，迎来一具又一具尸体。
重症监护顾问Marie Healy说医院已经没有任何能力提供高级ICU治疗了，因为200多名新冠患者已经消耗光了资源。
而她还要定期给悲痛恐惧的病人家属打电话通知他们的亲人，病情恶化了或没有好转。在给一个贫困的妻子打完电话后，她的眼泪流了出来。
“我觉得到现在，人们都还没有完全理解事情的严重性。”
说到底，就算是英国发现的新毒株致死率与原来的病毒无异，但不注重防疫，不戴口罩，不遵守居家隔离或社交距离的规则，那么病毒就仍会大规模传染，死亡仍会降落在我们身边。
唯一值得庆幸的是，目前科学家仍然认为B.1.1.7不会对导致现有疫苗失效。但南非和巴西发现的变种，在这个问题上却值得担忧。
南非发现的501Y.v2的传播性可能比英国发现的变种毒株还强。可怕的是，在实验室中，它显示出了有降低单克隆体对抗病毒能力的现象。
也就是说，它有可能，仅是有可能，会让我们现存的疫苗的有效性降低，甚至让疫苗失效。
《科学》杂志的文章中，生物学家Jesse Bloom表示，他们在501Y.v2上发现了几处突变，其中的E484K突变造成了一些恢复性血清（用于恢复期血清疗法，由新冠幸存者提供）的效果降低了10倍。
目前也缺乏更多的数据可以证明南非发现的变种毒株，到底会对免疫造成多大的影响。
因为这个英国卫生部长还被骂了（怎么又是英国），他在开会的时候跟大家说“南非的变种毒株会让现有疫苗效力降低50%，我不确定是不是真的”。
“如果这种毒株在英国占主导，那我们的疫苗估计要废了，抗疫可能要回到原点了”
虽然会议是不公开的，但是他的话很快就被传出去，又引起了恐慌。SAGE也挺无语的，表示不懂就不要瞎说，到处吓人。
作为政治家，不如少在科学问题上添油加醋，先管管不戴口罩，决绝隔离还到处乱窜的人吧…
其实现在最让人担心的变种既不是英国发现的，也不是南非发现的，而是一直以来远没有受到重视的巴西变种病毒。
虽然大部分媒体都不太报道，但现在巴西的疫情已经非常严重了。巴西已经有超过20.5万例死亡病例，仅次于美国。但医疗水平和美国千差万别。
现在的疫情中心玛瑙斯市已经崩溃。全市的医院氧气告急！这意味着新冠肺炎这种急需氧气的疾病，很多病人在住进玛瑙斯医院后却仍然无氧可吸，最后活活等死。
由于遗体过多，政府只能采购冷藏集装箱给各家医院做临时停尸房。但更令研究人员焦虑的是这个变异毒株本身。
2020年12月，牛津大学副教授法里亚，在《科学》杂志上刊登了一篇论文，她分析了玛瑙斯的恐怖疫情，得出结论——该市早在去年已约有四分之三的居民感染了新冠。
这样大的感染范围，按道理说已经足够形成传说中的群体免疫了。在加上巴西的高温气候，其实不利于病毒的传播。
但结果恰好相反。2021年钟声敲响后，玛瑙斯的新增还在疯狂上涨，然后就出现了本段开头的“缺氧”情景。
这位研究者在玛瑙斯的31名确诊患者中抽取样本，其中13个样本发现了名为P.1的变异病毒。研究者初步推测，P.1可能进化出了“逃逸人类免疫反应的能力”。
也就是说，原本在感染新冠后患者会产生抗体，在下次接触病毒时对其进行识别和免疫。但如果P.1有“免疫逃逸”的能力，那么就能够反复感染曾经患过病的人。
玛瑙斯的情况之所以再次严重，可能不是因为变种的P.1更有传染性，而是因为他让人们失去了免疫新冠病毒的能力。
这就对于人类来说就是个可怕的事了，P.1现在已经传到了日本（巴西有很多日本移民），如果P.1的免疫逃逸能力被证实，那么很可能比南非发现的变种，对现存的疫苗影响更大，最坏的可能就是彻底失效。
目前，研究还在进行。样本的数量还不足以证实P.1的逃逸能力，出现这样的状况也有可能只是偶然。世卫组织也尚未发现新冠有任何一种毒株出现了抗药性。
但坏消息是，世卫组织也表明，这些迅速进化的变异毒株，表明了它们很可能会在未来某一天，进化出抗药的特征。
所以现在最急切的事情就是三件：
1、管好自己，做好防护措施，从根源减少患病的可能
2、加速全球疫苗的接种，尽一切可能接种更多的人。赶在病毒进化的更糟糕前，完成免疫
3、扩大研究和数据交流和共享，以便于追踪变异毒株的“一举一动”
世卫组织说，人类行为的变化才是疫情大爆发的主要原因，不要把责任都推给变种病毒。很多事情，是我们做得不够好，不够快导致的。
今天，很多在中国第一波疫情中住院的患者已经康复近一年，武汉大街上重新充满活力的样子令人欣慰。
但战役还没有结束，在我国，在世界，每一栋封锁的大楼和紧闭的国门，每一间挤满病患的ICU，和每一个充满愁容的脸，都急切地向人们传达出一个消息：
2021年，世界很可能不会变的更好，但至少为了不让它回到最坏的样子，我们绝不能松懈…
- 本文来源：微信公众号“英国报姐”